Acarbose: ব্যবহার, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, সতর্কতা এবং ডোজ
অ্যাকারবোজ
অ্যাকারবোস কী?
ডায়াবেটিসের অন্যান্য চিকিৎসা থেকে অ্যাকারবোজ একটি মুখের অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধ হিসেবে আলাদা। এটি ইনসুলিন উৎপাদনকে সরাসরি প্রভাবিত করার পরিবর্তে স্টার্চ ব্লকার হিসেবে হজম প্রক্রিয়াকে লক্ষ্য করে। এই জটিল অলিগোস্যাকারাইড আলফা-গ্লুকোসিডেস ইনহিবিটরগুলির অন্তর্গত।
অ্যাকারবোজ কীভাবে কাজ করে?
এই ওষুধটি অগ্ন্যাশয়ের আলফা-অ্যামাইলেজ এবং অন্ত্রের আলফা-গ্লুকোসাইড হাইড্রোলেজের একটি প্রতিযোগিতামূলক, বিপরীতমুখী প্রতিরোধক হিসেবে কাজ করে। এই এনজাইমগুলি স্বাভাবিক পরিস্থিতিতে জটিল কার্বোহাইড্রেটকে সরল শর্করায় ভেঙে দেয়। ওষুধটি এই ভাঙ্গনকে বাধা দেয় এবং গ্লুকোজ শোষণকে ধীর করে দেয়, যা খাবার পরে রক্তে শর্করার বৃদ্ধি হ্রাস করে।
অ্যাকারবোসের ব্যবহার
টাইপ ২ ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা ডায়েট এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি অ্যাকারবোজ লিখে দেন। ডাক্তাররা প্রিডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্যও এটি ব্যবহার করেন। গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাকারবোজ HbA1c 0.5% থেকে 1.5% কমাতে পারে।
অ্যাকারবোজ কীভাবে এবং কখন গ্রহণ করবেন?
রোগীদের খাবারের প্রথম কামড়ের সাথে অ্যাকারবোজ খাওয়া উচিত।
ডাক্তাররা সাধারণত দিনে দুই থেকে তিনবার এটি লিখে দেন। এর অর্থ হল প্রতিটি প্রধান খাবারের শুরুতে আপনার ওষুধ খাওয়া উচিত।
চিকিৎসা প্রতিদিন তিনবার ২৫ মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু হয় এবং প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়।
ওষুধটি এড়িয়ে যাবেন না কারণ খাবারের পরে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে ওষুধের কার্যকারিতা হ্রাস পায়।
Acarbose এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:
পেট ব্যথা
পেট ফাঁপা (গ্যাস)
অতিসার
নরম মল।
বেশিরভাগ রোগী প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে এই হজমের সমস্যাগুলি অনুভব করেন, তবে সময়ের সাথে সাথে লক্ষণগুলি উন্নত হয়।
অ্যাকারবোজের ডোজ
অ্যাকারবোজ ট্যাবলেট তিনটি মাত্রায় পাওয়া যায়: ২৫ মিলিগ্রাম, ৫০ মিলিগ্রাম এবং ১০০ মিলিগ্রাম। চিকিৎসা সাধারণত খাবারের সাথে দিনে তিনবার ২৫ মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু হয়। আপনার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার প্রতি ৪-৮ সপ্তাহে এই ডোজটি বাড়াতে পারেন। সর্বাধিক দৈনিক ডোজ আপনার ওজনের উপর নির্ভর করে: ৬০ কেজি বা তার কম ওজনের হলে দিনে তিনবার ৫০ মিলিগ্রাম এবং ৬০ কেজির বেশি ওজনের হলে দিনে তিনবার ১০০ মিলিগ্রাম।
আমি কি প্রতিদিন অ্যাকারবোজ খেতে পারি?
হ্যাঁ, আপনাকে প্রতিদিন অ্যাকারবোজ খেতে হবে। প্রতিটি প্রধান খাবারের প্রথম কামড়ের সাথে দিনে তিনবার পর্যন্ত ওষুধটি গ্রহণ করুন। আপনার সুস্থ বোধ করার পরেও, নির্দেশিতভাবে অ্যাকারবোজ গ্রহণ চালিয়ে যান।
নিরাপত্তা
আপনার যদি গুরুতর কিডনি সমস্যা থাকে তবে আপনার অ্যাকারবোজ খাওয়া উচিত নয়।
আপনার ডাক্তারের প্রথম বছর এবং তার পরে নিয়মিতভাবে প্রতি তিন মাস অন্তর আপনার লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা করা উচিত।
স্তন্যপান করানো মায়েদের অ্যাকারবোজ এড়িয়ে চলা উচিত।
অ্যাকারবোজ গ্রহণের সময় অ্যালকোহল পান করলে আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরিবর্তন হতে পারে।
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন?
যদি আপনি এখনও খাবার খাচ্ছেন, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি অবিলম্বে গ্রহণ করুন। কিন্তু যদি আপনি খাওয়া শেষ করে ফেলে থাকেন, তাহলে সেই ডোজটি এড়িয়ে যান। মিস হওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ হিসেবে কখনও দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে কী হবে?
তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সহায়তা নিন। অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণের পর ৪-৬ ঘন্টা কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার থেকে দূরে থাকুন। কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে শিরাপথে গ্লুকোজ দেওয়ার প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য ওষুধের সাথে সতর্কতা: মিথস্ক্রিয়া
অ্যাকারবোজ অনেক ওষুধের সাথে যোগাযোগ করতে পারে।
সিপ্রোফ্লক্সাসিনের মতো অ্যান্টিবায়োটিক
রক্তচাপের ওষুধ
Furosemide
মিথোট্রেক্সেট
অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধ
অগ্ন্যাশয় এনজাইম
স্টেরয়েড
টলবুটামাইড।
অ্যাকারবোজ বনাম মেটফর্মিন
টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের অ্যাকারবোজ এবং মেটফর্মিনের মধ্যে নির্বাচন করার সময় তাদের বিকল্পগুলি সাবধানতার সাথে মূল্যায়ন করা উচিত। এই ওষুধগুলি সম্পূর্ণ ভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে।
গবেষণায় এর কার্যকারিতা সম্পর্কে মিশ্র ফলাফল পাওয়া গেছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে মেটফর্মিন HbA1c মাত্রা কমাতে আরও ভালো ফলাফল অর্জন করে, অন্যদিকে অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাকারবোজ মেটফর্মিনের মতোই ভালো কাজ করে।
উভয় ওষুধই সাধারণত হজমের সমস্যা সৃষ্টি করে। মেটফর্মিন ব্যবহারকারীরা প্রায়শই ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট খারাপের অভিযোগ করেন।
মেটফর্মিন ওষুধের মিথস্ক্রিয়ায় আরও জটিলতা দেখায়, অ্যাকারবোজের তুলনায় আরও পরিচিত মিথস্ক্রিয়া সহ।
হৃদরোগ সংক্রান্ত ফলাফলের উপর গবেষণা থেকে জানা যায় যে, মেটফর্মিনের তুলনায় অ্যাকারবোজের হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং ইস্কেমিক স্ট্রোকের ঝুঁকি বেশি।
অতিরিক্ত ওজনের রোগীরা উভয় ওষুধ থেকে একই রকম সুবিধা আশা করতে পারেন।
বিবরণ
অ্যাকারবোজ কী? ব্যবহারের জন্য?
টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা অ্যাকারবোজ ব্যবহার করেন। প্রাপ্তবয়স্কদের রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য ডাক্তাররা এটি ডায়েট এবং ব্যায়ামের সাথে লিখে দেন। তারা প্রিডায়াবেটিস পরিচালনার জন্যও এটি ব্যবহার করেন।
অ্যাকারবোজ কীভাবে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে?
এই ওষুধটি অন্ত্রের এনজাইমগুলিকে ব্লক করে যা জটিল শর্করাকে গ্লুকোজের মতো সরল শর্করায় ভেঙে দেয়। অ্যাকারবোজ আপনার শরীরের কার্বোহাইড্রেট হজম এবং শোষণের গতি কমিয়ে দেয়। এটি খাবারের পরে আপনার রক্তে গ্লুকোজ বৃদ্ধি রোধ করে।
আমার কখন অ্যাকারবোজ খাওয়া উচিত?
প্রতিটি প্রধান খাবারের প্রথম কামড়ের সাথে অ্যাকারবোজ খাওয়া শুরু করুন। ওষুধটি কার্যকর হওয়ার জন্য আপনার পেটে খাবারের প্রয়োজন। সেরা ফলাফলের জন্য আপনি এটি জলের সাথে গিলে ফেলতে পারেন অথবা প্রথম মুখে খাবারের সাথে চিবিয়ে খেতে পারেন।
অ্যাকারবোজ কি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে?
সাধারণ প্রভাব অন্তর্ভুক্ত:
পেট ব্যথা
পেট ফাঁপা (গ্যাস)
ডায়রিয়া।
কিছু বিরল কিন্তু গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে লিভারের সমস্যা বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
অ্যাকারবোজ কি দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য নিরাপদ?
হ্যাঁ, গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যাকারবোজ দীর্ঘ সময় ধরে নিরাপদ এবং কার্যকর। হাইপোগ্লাইসেমিয়া বা ওজন বৃদ্ধির ঝুঁকি কম থাকা সত্ত্বেও এই চিকিৎসা নিরাপদ প্রমাণিত হয়েছে।
কাদের অ্যাকারবোজ গ্রহণ এড়ানো উচিত?
এই গোষ্ঠীগুলির এই ওষুধ থেকে দূরে থাকা উচিত:
অ্যাকারবোজের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন ব্যক্তিরা
যাদের ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিস আছে
সিরোসিস বা গুরুতর লিভার রোগের রোগীরা
যদি আপনার প্রদাহজনক পেটের রোগ বা কোলনিক আলসার থাকে
অন্ত্রের বাধা বা ব্লকেজের ঝুঁকি আছে এমন যে কারও
যারা দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের হজমের সমস্যার সম্মুখীন হন।
আমি কি অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে অ্যাকারবোজ খেতে পারি?
আপনি এটি সাবধানতার সাথে নিতে পারেন। অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধের মধ্যে অ্যাকারবোজ কাজ করে। তবুও, ইনসুলিন বা সালফোনিলুরিয়াসের সাথে এর সংমিশ্রণ আপনার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। আপনার ডাক্তারের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন হতে পারে।
অ্যাকারবোজ গ্রহণের সময় আমার কোন খাবারগুলি এড়িয়ে চলা উচিত?
আপনার অ্যালকোহল সীমিত করা উচিত কারণ এটি অপ্রত্যাশিত উপায়ে রক্তের গ্লুকোজকে প্রভাবিত করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে জিনসেং, করলা এবং মেথির মতো ভেষজগুলি অ্যাকারবোজ গ্রহণের ফলে রক্তে শর্করার মাত্রা অতিরিক্ত কমে যেতে পারে।
অ্যাকারবোজ কি রক্তে শর্করার পরিমাণ কমাতে পারে?
একা একা অ্যাকারবোজ গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া খুব কমই হয়। অন্যান্য ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে এটি একসাথে খেলে ঝুঁকি বেড়ে যায়। গ্লুকোজ ট্যাবলেট কাছাকাছি রাখুন।
অ্যাকারবোজের একটি ডোজ মিস করলে আমার কী করা উচিত?
যদি আপনি এখনও খাবার খাচ্ছেন, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি অবিলম্বে গ্রহণ করুন। খাওয়া শেষ হয়ে গেলে, এটি এড়িয়ে যান এবং পরবর্তী প্রধান খাবারটি চালিয়ে যান। মিস হওয়া ডোজের ক্ষতিপূরণ দিতে কখনও দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
