নতুন দিল্লি, ২৯ আগস্ট ২০২৪: ভারতের অন্যতম শীর্ষস্থানীয় মাল্টি-সুপার স্পেশালিটি হাসপাতাল মেদান্ত তাদের 'মিশন টিবি ফ্রি' উদ্যোগের ১০ বছর পূর্ণ করার ঘোষণা দিয়েছে, এটি একটি অগ্রণী জনস্বাস্থ্য অভিযান যা হরিয়ানা এবং তার বাইরেও যক্ষ্মা (টিবি) সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসায় বিপ্লব এনেছে। এই মাইলফলক উদযাপন অনুষ্ঠানে উপস্থিত ছিলেন ভারত সরকারের স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ এবং রাসায়নিক ও সার প্রতিমন্ত্রী শ্রীমতি অনুপ্রিয়া প্যাটেল, মেদান্ত (গ্লোবাল হেলথ লিমিটেড) এর চেয়ারম্যান ও ব্যবস্থাপনা পরিচালক ডঃ নরেশ ত্রেহান, মি. পঙ্কজ সাহনি, গ্রুপ সিইও, মেদান্ত (গ্লোবাল হেলথ লিমিটেড), এবং উপ-মহাপরিচালক - যক্ষ্মা, কেন্দ্রীয় যক্ষ্মা বিভাগ, এবং স্বাস্থ্যসেবা মহাপরিচালক, হরিয়ানা রাজ্য। গত দশকে, 'মিশন টিবি ফ্রি'-এর আওতায়, মেদান্ত হরিয়ানা এবং সীমান্তবর্তী রাজ্য দিল্লি ও উত্তর প্রদেশে ১০ লক্ষ লোকের যক্ষ্মা পরীক্ষা করেছে, ৮০,০০০ বুকের এক্স-রে করেছে এবং ১০,০০০ এরও বেশি যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় করেছে। এই কর্মসূচি যক্ষ্মা রোগী শনাক্তকরণের হার বৃদ্ধি করে যক্ষ্মা চিকিৎসার উল্লেখযোগ্য উন্নতি করেছে, বিশেষ করে প্রত্যন্ত অঞ্চলে যেখানে চিকিৎসা সুবিধা সীমিত। নতুন উদ্যোগ: তার উদ্যোগকে আরও এগিয়ে নিয়ে, মেদান্তা মোটরবাইক-সামঞ্জস্যপূর্ণ আল্ট্রাপোর্টেবল এক্স-রে মেশিন এবং মোবাইল ভ্যান চালু করার ঘোষণা দিয়েছে, যা আরও সুবিধাবঞ্চিত সম্প্রদায়ের কাছে পৌঁছানোর প্রোগ্রামের ক্ষমতা বৃদ্ধি করবে। মেদান্ত, সরকারি ও বেসরকারি খাতের প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে অংশীদারিত্বে, শিল্প শ্রমিকদের মধ্যে যক্ষ্মা, ফুসফুসের রোগের মতো সহ-অসুস্থতা এবং অসংক্রামক রোগের সচেতনতা, প্রাথমিক রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা জোরদার করার জন্য আরোগ্য কর্মি প্রকল্পও চালু করেছে। এই প্রকল্পের লক্ষ্য হল জাতীয় যক্ষ্মা নির্মূল কর্মসূচি (NTEP) এবং কর্মচারী রাজ্য বীমা কর্পোরেশন (ESIC) এর মতো পরিষেবা প্রদানকারীদের সাথে সংযোগ স্থাপন করা যাতে যক্ষ্মা, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ এবং ফুসফুসের রোগের বিনামূল্যে চিকিৎসার সুযোগ নিশ্চিত করা যায়, সেইসাথে খাদ্য নিয়ন্ত্রণ এবং তামাক বর্জনের মতো প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা যায়। এটি উন্নত চিকিৎসা আনুগত্যের জন্য কর্মক্ষেত্রে সহায়তা প্রদানের উপরও মনোনিবেশ করবে। মেদান্ত উত্তর প্রদেশে ঘরে ঘরে স্ক্রিনিং জোরদার করার জন্য তার অত্যন্ত সফল অ্যাক্টিভ কেস ফাইন্ডিং (এসিএফ) মডেলটি সম্প্রসারণের পরিকল্পনাও করেছে। স্ক্রিনিংকে আরও সহজলভ্য এবং নির্ভরযোগ্য করে তুলতে, এআই-সহায়তাপ্রাপ্ত ডায়াগনস্টিকস এবং মোটরবাইকে বহনযোগ্য অতি-পোর্টেবল এক্স-রে ডিভাইস সহ উন্নত প্রযুক্তির একীকরণ অব্যাহত রাখা হবে। ডঃ. মেদান্তের চেয়ারম্যান ও ব্যবস্থাপনা পরিচালক নরেশ ত্রেহান বলেন, “'মিশন যক্ষ্মা-মুক্ত'-এর এক দশক উদযাপনের সাথে সাথে, আমরা ভারতের জাতীয় যক্ষ্মা লক্ষ্য অর্জনের প্রতি আমাদের অঙ্গীকারে অবিচল রয়েছি। আমাদের লক্ষ্য দেশের যক্ষ্মা নির্মূলের উচ্চাভিলাষী লক্ষ্যকে প্রতিফলিত করে। উদার অনুদান এবং কৌশলগত অংশীদারিত্বের মাধ্যমে ২০১৪ সালে একটি একক ভ্রাম্যমাণ ইউনিট থেকে ২০২৩ সালে পাঁচটি ইউনিটে উন্নীত হওয়া, জনস্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য এই গুরুত্বপূর্ণ হস্তক্ষেপগুলিকে আরও বিস্তৃত করার আমাদের প্রতিশ্রুতির উদাহরণ। অত্যাধুনিক প্রযুক্তি ব্যবহার করে উন্নত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি এবং উন্নত চিকিৎসার অ্যাক্সেস বৃদ্ধির উপর আমাদের মনোযোগ রোগী-প্রথম পদ্ধতির প্রতি আমাদের নিষ্ঠার উপর জোর দেয়। আমি টিম মেদান্ত, আশা কর্মী, প্যারামেডিক এবং অংশীদারদের তাদের অবিচল কাজের জন্য কৃতজ্ঞতা জানাই। একসাথে, আমরা একটি যক্ষ্মা-মুক্ত ভারত গড়ে তোলার লক্ষ্যে প্রচেষ্টা চালিয়ে যাচ্ছি, আমাদের সফল মডেলকে দেশের অন্যান্য উচ্চ-ভারযুক্ত অঞ্চলে সম্প্রসারণের লক্ষ্যে।" রেওয়ারি থেকে অন্যান্য ভৌগোলিক অঞ্চলে মিশন টিবি-মুক্ত হরিয়ানার সম্প্রসারণ: 'মিশন টিবি-মুক্ত' রেওয়ারিতে একটি পাইলট প্রকল্পের মাধ্যমে চালু করা হয়েছিল, যেখানে ডিজিটাল এক্স-রে প্রযুক্তিতে সজ্জিত একটি মোবাইল মেডিকেল ইউনিট স্থাপন করা হয়েছিল। এর ফলে যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়েছে, ৩৪.৪% স্মিয়ার-নেগেটিভ যক্ষ্মা কেস সনাক্ত করা হয়েছে যা অন্যথায় মিস করা যেত। এই প্রচেষ্টাটি ছিল যক্ষ্মা-মুক্ত ভারতের জন্য একটি বৃহত্তর আহ্বানের অংশ, যা জাতীয় নেতা এবং কেন্দ্রীয় যক্ষ্মা বিভাগ, ইউএসএআইডি এবং দ্য ইউনিয়নের মতো সংস্থাগুলির দ্বারা সমর্থিত ছিল, যা পরে রাজ্যব্যাপী সম্প্রসারিত হয়েছিল। হরিয়ানার অন্যান্য অংশে এই প্রচেষ্টাকে আরও এগিয়ে নিতে, মেদান্ত দ্রুত ইমেজিংয়ের জন্য এআই-চালিত ডিজিটাল এক্স-রে সিস্টেম এবং পয়েন্ট-অফ-কেয়ার মলিকুলার ডায়াগনসিসের জন্য জিনএক্সপার্ট এজ (সিবিএনএএটি) চালু করেছে, যা রোগ নির্ণয়ের সময়কে ২ ঘন্টায় কমিয়ে এনেছে এবং কেস পজিটিভিটি ৪% থেকে ৫৫% এ উন্নীত করেছে। এই কর্মসূচিতে কমিউনিটি-ভিত্তিক অ্যাক্টিভ কেস ফাইন্ডিং (এসিএফ) পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়েছে যা বিগত বছরের তুলনায় কেস সনাক্তকরণের হার তিনগুণ বৃদ্ধি করেছে। উদাহরণস্বরূপ, কর্ণালে প্রথম ACF রাউন্ডে ৫৯৬ জন ব্যক্তির স্ক্রিনিং করা হয়েছিল - যা আদর্শ পদ্ধতির চেয়ে পাঁচ গুণ বেশি - যার ফলে ১০৮ জন সক্রিয় যক্ষ্মা রোগী (১৮%) সনাক্ত করা হয়েছিল। Qure.AI-এর মতো AI অ্যালগরিদমগুলি এক্স-রে চিত্র ব্যাখ্যায় সহায়তা করে এবং প্রযুক্তিবিদদের দক্ষতা অপ্টিমাইজ করে সনাক্তকরণের গতি এবং নির্ভুলতা উন্নত করেছে। উপরন্তু, মেদান্ত হরিয়ানার ২২টি জেলা, সেইসাথে নয়াদিল্লি এবং উত্তর প্রদেশের লখনউতে ডায়াগনস্টিকের বিস্তৃতি সম্প্রসারণের জন্য ট্যাবলেট এবং ই-প্রশ্নপত্রের সাহায্যে ইলেকট্রনিক ডেটা সংগ্রহ ব্যবহার করেছে। এই ব্যাপক পদ্ধতিটি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসা শুরু করার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করেছে, শুধুমাত্র রেওয়ারি কৌশলের মাধ্যমেই পাঁচগুণ বেশি লোকের স্ক্রিনিং করা হয়েছে এবং ১৮% সক্রিয় যক্ষ্মা রোগী সনাক্ত করা হয়েছে। চিকিৎসা সুবিধার সীমিত অ্যাক্সেস সহ সুবিধাবঞ্চিত এবং গ্রামীণ সম্প্রদায়ের কাছে সরাসরি গুরুত্বপূর্ণ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানে সহায়তা করার এই প্রচেষ্টাগুলিকে মেদান্তের অংশীদারদের দ্বারা সমর্থিত করা হয়েছিল, যার মধ্যে রয়েছে RITES, কৃষ্ণা মারুতি এবং RJ কর্পোরেশন। ডঃ. মেদান্তের যক্ষ্মা কর্মসূচির পরিচালক বর্নালি দত্ত বলেন, “আমাদের প্রকল্প 'মিশন যক্ষ্মা মুক্ত' হরিয়ানার পাইলট রাজ্যে যক্ষ্মা সনাক্তকরণ এবং চিকিৎসায় উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি সাধন করেছে। কৃষক, শ্রমিক এবং ধূমপায়ীদের মতো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলিতে সনাক্তকরণের হার বৃদ্ধির সাথে আমরা উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি দেখেছি। তবে, মোবাইল ইউনিট সরবরাহ ব্যবস্থাপনা, মাঝে মাঝে রোগ নির্ণয়ের ঘাটতি এবং সম্প্রদায়ের কলঙ্ক কাটিয়ে ওঠার মতো চ্যালেঞ্জগুলি রয়ে গেছে। এই সমস্যাগুলি মোকাবেলা করার জন্য, আমরা লক্ষ্যবস্তু সচেতনতা কর্মসূচির মাধ্যমে সম্প্রদায়ের সম্পৃক্ততা বৃদ্ধি করছি এবং জিহ্বা সোয়াব পরীক্ষার মতো উদ্ভাবনী রোগ নির্ণয় পদ্ধতিগুলি অন্বেষণ করছি। আমাদের লক্ষ্য হলো যক্ষ্মা নির্মূলের জন্য একটি টেকসই, প্রতিলিপিযোগ্য মডেল তৈরি করা যা ভারত জুড়ে অন্যান্য উচ্চ-ভারী অঞ্চলে বাস্তবায়িত করা যেতে পারে।” ভারত সরকারের স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ এবং রাসায়নিক ও সার প্রতিমন্ত্রী শ্রীমতি অনুপ্রিয়া প্যাটেল বলেন, “ভারত যক্ষ্মা রোগের একটি উল্লেখযোগ্য বোঝা বহন করে এবং যক্ষ্মা নির্মূলের চ্যালেঞ্জগুলি কাটিয়ে উঠতে সম্মিলিত প্রচেষ্টার প্রয়োজন। এই মিশনে অসাধারণ অবদানের জন্য আমি মেদান্ত, রাজ্য সরকার, ইউএসএআইডি, দ্য ইউনিয়ন এবং সমগ্র চিকিৎসা সম্প্রদায়ের প্রশংসা করি। মেদান্ত একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছে, বিশেষ করে হরিয়ানায়, যেখানে ২০২৪ সালে ৫৪,১০৭ জন যক্ষ্মা রোগীকে অবহিত করা হয়েছিল, যার ৩৮% ছিল বেসরকারি খাত থেকে। এই সাফল্যের উপর ভিত্তি করে, তাদের উদ্যোগগুলি এখন দিল্লি এবং উত্তর প্রদেশে সম্প্রসারিত হয়েছে, লখনউ থেকে শুরু করে, রাজ্যের অন্যান্য জেলায় সম্প্রসারণের পরিকল্পনা রয়েছে - এই গুরুত্বপূর্ণ অঞ্চলগুলিতে যক্ষ্মা পরিষেবা আরও জোরদার করা। হাসপাতালটি ব্যাপক সেবা প্রদানে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করেছে, যার মধ্যে রয়েছে মোবাইল এক্স-রে ভ্যান এবং একটি ডিআরটিবি সেন্টার প্রতিষ্ঠা, যা সরকারের যক্ষ্মা পরিষেবা সম্প্রসারণ এবং বিজ্ঞপ্তি বৃদ্ধির কৌশলের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সামঞ্জস্যপূর্ণ। “মেদান্তার কাজ আমাদের যৌথ লক্ষ্য অর্জনে সরকারি-বেসরকারি অংশীদারিত্বের শক্তির উদাহরণ দেয়। স্বাস্থ্য ও পরিবার কল্যাণ মন্ত্রণালয় এই প্রচেষ্টার পাশাপাশি অক্লান্ত পরিশ্রম করেছে, নিক্ষয় পোষণ যোজনার মতো গুরুত্বপূর্ণ উদ্যোগ গ্রহণ করেছে এবং রোগ নির্ণয়ের সুবিধা সম্প্রসারণ করেছে, যার ফলে যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ ১৬% হ্রাস পেয়েছে এবং যক্ষ্মায় মৃত্যু ১৮% হ্রাস পেয়েছে। তবে, যক্ষ্মা নির্মূলের লক্ষ্য কেবলমাত্র অব্যাহত সহযোগিতা, উদ্ভাবনী রোগ নির্ণয় এবং সম্প্রদায়-স্তরের হস্তক্ষেপের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে। আসুন আমরা একসাথে 'টিবি হারেগা, দেশ জিতেগা' বাস্তবে রূপ দেই।" কেস স্টাডি: প্রকল্প যমুনা পুস্ত জাতীয় রাজধানী অঞ্চল দিল্লিতে বিশ্বব্যাপী যক্ষ্মা রোগীর সংখ্যা সবচেয়ে বেশি, যেখানে প্রতি ১০০,০০০ জনসংখ্যায় ৭৩৫ জন রোগীর হার রয়েছে। তবে, যমুনা পুস্ত এলাকায়, এই হার প্রায় ১০ গুণ বেশি। যমুনা পুষ্থায় কেস পজিটিভিটি হার ৫-৬%, যেখানে দিল্লিতে এই হার ০.৭% এবং ভারতে প্রতি ১০০,০০০ জনে ১৯৯। মেদান্ত ২০১৯ সাল থেকে যমুনা পুষ্থায় দ্বি-সাপ্তাহিক স্ক্রিনিং পরিচালনা করে আসছে, যেখানে ৭,০০০ থেকে ১০,০০০ লোকের ক্ষণস্থায়ী জনসংখ্যা রয়েছে, যাদের বেশিরভাগই অনিয়মিত আয়ের অভিবাসী শ্রমিক। বছরের পর বছর ধরে, স্ক্রিনিংয়ের ফলাফল থেকে জানা গেছে যে জনসংখ্যার একটি বড় অংশ ইতিমধ্যেই যক্ষ্মার অগ্রসর পর্যায়ে ছিল। মেদান্তার সিএসআর উদ্যোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় এবং মৃত্যুহার কমাতে এবং যক্ষ্মার বিস্তার রোধ করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, কারণ প্রতিটি সংক্রামিত ব্যক্তি সম্ভাব্যভাবে ১০-১২ জনকে এই রোগ সংক্রমণ করতে পারে। ২০১৫ সাল থেকে, যে বছর দেশটিতে বিশ্বের সর্বোচ্চ সংখ্যক যক্ষ্মা রোগীর খবর পাওয়া গেছে, সেই বছর থেকে ভারতে নতুন যক্ষ্মা রোগীর সংখ্যা ১৬% হ্রাস পেয়েছে এবং মৃত্যুহার ১৮% হ্রাস পেয়েছে, তাই ২০২৫ সালের যক্ষ্মা নির্মূল লক্ষ্যমাত্রা অর্জনের জন্য যমুনা পুষ্থের মতো উচ্চ-প্রভাবশালী অঞ্চলে যক্ষ্মা মোকাবেলা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।