গাঁটের সমস্যা হঠাৎ করে প্রকাশ পায় না। এটি ধীরে ধীরে হয়, যেমন বিছানা থেকে ওঠার সময় সামান্য জড়তা অনুভব করা, সিঁড়ি দিয়ে ওঠার সময় ব্যথা শুরু হওয়া এবং...
অস্থিসন্ধির সমস্যা হঠাৎ করে প্রকাশ পায় না। এটি ধীরে ধীরে হয়, যেমন বিছানা থেকে ওঠার সময় সামান্য জড়তা অনুভব করা, সিঁড়ি দিয়ে ওঠার সময় ব্যথা শুরু হওয়া যা অবশেষে সমতল জায়গাতেও দেখা দেয়, এবং নড়াচড়ার পরিসর ক্রমাগত সংকুচিত হতে থাকা। বেশিরভাগ রোগী যখন অর্থোপেডিক বিভাগে আসেন, ততদিনে তারা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি সময় ধরে সমস্যাটিকে কোনোমতে সামলে আসছেন।
মেদন্তা লখনউ-এর অর্থোপেডিকস বিভাগ জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট, স্পাইন সার্জারি, স্পোর্টস ইনজুরি ও আর্থ্রোস্কোপি, জটিল ট্রমা, লিম্ব রিকনস্ট্রাকশন, অর্থোপেডিক অনকোলজি এবং ফুট ও অ্যাঙ্কেল সার্জারি সহ মাস্কুলোস্কেলিটাল সংক্রান্ত সমস্ত রোগের চিকিৎসা করে থাকে। এই টিমে রয়েছেন জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্টে কয়েক দশকের সম্মিলিত অভিজ্ঞতাসম্পন্ন বিশেষজ্ঞ অর্থোপেডিক সার্জন, একজন আন্তর্জাতিকভাবে প্রশিক্ষিত স্পাইন সার্জন এবং স্পোর্টস ইনজুরি ও সাবস্পেশালিটি ট্রমার জন্য কনসালটেন্ট। উত্তর প্রদেশ এবং বৃহত্তর মধ্য ভারত অঞ্চলের রোগীদের জন্য, এটি অর্থোপেডিক দক্ষতার এমন একটি কেন্দ্র যা ঐতিহাসিকভাবে তাদের বাড়ির কাছাকাছি সহজলভ্য ছিল না।
আমাদের শল্যচিকিৎসকরা সম্মিলিতভাবে ১৮,০০০-এরও বেশি অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়া সম্পন্ন করেছেন (যার মধ্যে হাঁটু, কোমর, কাঁধ এবং অন্যান্য অস্থিসন্ধি অন্তর্ভুক্ত)। এই সংখ্যাটি গুরুত্বপূর্ণ, কারণ অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন, বিশেষ করে ইতোমধ্যে প্রতিস্থাপিত কোনো অস্থিসন্ধির সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচার, এমন একটি কাজ যেখানে কাজের পরিমাণ সরাসরি ফলাফলের ওপর প্রভাব ফেলে।
অর্থোপেডিকস ও জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট বিভাগের পরিচালক ডঃ সৌরভ শুক্লা ভারতের অন্যতম স্বীকৃত আর্থ্রোপ্লাস্টি সার্জন - যিনি ত্রিশ বছরেরও বেশি সময় ধরে আট হাজারেরও বেশি জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট করেছেন। ভারতে টোটাল ও পার্শিয়াল নি রিপ্লেসমেন্টের জন্য কাইনেম্যাটিক অ্যালাইনমেন্ট প্রবর্তন এবং উত্তর প্রদেশে প্রথম ডাইরেক্ট অ্যান্টেরিয়র হিপ রিপ্লেসমেন্ট করার কৃতিত্ব তাঁকে দেওয়া হয়। এই কৌশলটির মাধ্যমে মাংসপেশি বিচ্ছিন্ন না করেই জয়েন্টের সামনের দিক দিয়ে হিপ রিপ্লেসমেন্ট করা যায়, যা আরোগ্য লাভের সময় উল্লেখযোগ্যভাবে কমিয়ে দেয়। তিনি ডাইরেক্ট অ্যান্টেরিয়র অ্যাপ্রোচ বিষয়ক জাতীয় বিশেষজ্ঞ দলের একজন সদস্য।
পরিচালক ডাঃ সাইফ এন শাহ মেদান্তা লখনউতে প্রথম রোবোটিক হাঁটু প্রতিস্থাপন সার্জারি করেন। তাঁর সেবার পরিধির মধ্যে রয়েছে হাঁটু, নিতম্ব, কাঁধ এবং কনুইয়ের প্রাথমিক ও রিভিশন প্রতিস্থাপন, জটিল পেরিআর্টিকুলার ট্রমা, স্পাইনাল ডিকম্প্রেশন ও ফিক্সেশন এবং ক্রীড়াজনিত আঘাতের ব্যবস্থাপনা।
ডঃ ধর্মেন্দ্র সিং, পরিচালক, ভারতের অন্যতম শীর্ষস্থানীয় হাঁটু প্রতিস্থাপন শল্যচিকিৎসক হিসেবে ব্যাপকভাবে স্বীকৃত। তিনি প্রাথমিক ও জটিল হাঁটু প্রতিস্থাপন, রোবোটিক হাঁটু প্রতিস্থাপন, নিতম্ব প্রতিস্থাপন এবং ক্রীড়াজনিত আঘাতের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ। বিশেষত অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন শল্যচিকিৎসায় তাঁর বিশ বছরেরও বেশি অভিজ্ঞতা রয়েছে।
ডাঃ শ্বেতভ ভার্মা এই বিভাগের মেরুদণ্ড বিশেষজ্ঞ। তাঁর চিকিৎসার পরিধির মধ্যে রয়েছে জটিল মেরুদণ্ড সার্জারি, মেরুদণ্ডের বিকৃতি সংশোধন, অক্সিপিটোকার্ভিকাল সমস্যা এবং মিনিম্যালি ইনভেসিভ ও এন্ডোস্কোপিক স্পাইন পদ্ধতি। লখনউ এবং মধ্য উত্তরপ্রদেশের যে সমস্ত রোগীদের আগে জটিল মেরুদণ্ড সার্জারির জন্য দিল্লিতে যেতে হতো, মেদান্তা লখনউতে তাঁর উপস্থিতি সেই হিসাবটাই বদলে দিয়েছে।
ডাঃ সৌমিত্র দ্বিবেদী এক ভিন্ন ধরনের ব্যাপক শল্যচিকিৎসা দক্ষতা নিয়ে এসেছেন। তাঁর আর্থ্রোপ্লাস্টি এবং আর্থ্রোস্কোপি দক্ষতার মধ্যে রয়েছে জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট, স্পোর্টস সার্জারি, লিম্ব রিকনস্ট্রাকশন এবং অর্থোপেডিক অনকোলজি। তিনি প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু উভয়ের ক্ষেত্রে হাড়ের টিউমারের জন্য লিম্ব স্যালভেজ, মেগাপ্রস্থেসিস ইমপ্লান্টেশন, জটিল পেলভিক ট্রমা, পেডিয়াট্রিক অস্টিওটোমি, স্ল্যাপ টিয়ার, ব্যাঙ্কার্ট লেশন, এসিএল, পিসিএল ও এমপিএফএল রিকনস্ট্রাকশন এবং রিভার্স শোল্ডার আর্থ্রোপ্লাস্টির মতো সার্জারি পরিচালনা করেন।
পরামর্শদাতা ডাঃ যোগেশ জৈন কাঁধ ও হাঁটুর আর্থ্রোস্কোপি, ক্রীড়াজনিত আঘাত, অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপন এবং জটিল অস্থিসন্ধি-সংলগ্ন আঘাতের চিকিৎসা করেন। পরামর্শদাতা ডাঃ সুমন সৌরভ জটিল অর্থোপেডিক আঘাত, পা ও গোড়ালির অস্ত্রোপচার, গোড়ালির লিগামেন্ট পুনর্গঠন এবং বিকৃতি সংশোধনের উপর বিশেষজ্ঞ।
আমি কীভাবে বুঝব যে আমার হাঁটু প্রতিস্থাপন প্রয়োজন, নাকি ফিজিওথেরাপি এখনও একটি বিকল্প হতে পারে?
ফিজিওথেরাপি পেশী শক্তিশালীকরণ, হাঁটার ভঙ্গি প্রশিক্ষণ এবং ব্যথা কমানোর মতো উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণ করে। এটি অস্থিসন্ধির কাঠামোগত ক্ষতিকে পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনতে পারে না। যদি আপনার এক্স-রে-তে হাড়ে হাড়ে ঘষা লাগার আর্থ্রাইটিস দেখা যায়, যদি আপনার উল্লেখযোগ্য বিকৃতি থাকে, অথবা যদি ওষুধ সেবন করা সত্ত্বেও ব্যথা আপনার ঘুম এবং দৈনন্দিন কাজকর্মে প্রভাব ফেলে, তাহলে ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে মূল সমস্যার কোনো পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম। অস্থিসন্ধি প্রতিস্থাপনের সিদ্ধান্ত আপনার উপসর্গ, ইমেজিং, বয়স, কার্যকলাপের মাত্রা এবং আপনি ভবিষ্যতে কী করতে সক্ষম হতে চান তার উপর ভিত্তি করে নেওয়া হয়। আপনি সেই পর্যায়ে আছেন কিনা, তা একজন অর্থোপেডিক সার্জনের মূল্যায়নের মাধ্যমেই নির্ধারিত হয়।
রোবোটিক হাঁটু প্রতিস্থাপন কী এবং এটি কি প্রচলিত অস্ত্রোপচারের চেয়ে ভালো?
রোবোটিক হাঁটু প্রতিস্থাপনে, সার্জনের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত একটি রোবোটিক বাহু ব্যবহার করে ম্যানুয়াল যন্ত্রপাতির চেয়ে অনেক বেশি নির্ভুলতার সাথে হাড়ে কাটাছেঁড়া করা হয়। এই সিস্টেমটি অস্ত্রোপচারের আগে করা ইমেজিং থেকে রোগীর নির্দিষ্ট শারীরিক গঠনের উপর ভিত্তি করে অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করে এবং প্রক্রিয়া চলাকালীন রিয়েল-টাইম ফিডব্যাক প্রদান করে। এটি অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনাকে আরও সামঞ্জস্যপূর্ণভাবে বাস্তবায়ন করতে সাহায্য করে, বিশেষ করে জটিল শারীরিক গঠনের ক্ষেত্রে। ডঃ শাহ এবং ডঃ সিং উভয়েই মেদান্তা লখনউতে রোবোটিক হাঁটু প্রতিস্থাপন করে থাকেন।
হিপ প্রতিস্থাপনের জন্য ডাইরেক্ট অ্যান্টিরিয়র অ্যাপ্রোচ বলতে কী বোঝায়?
বেশিরভাগ হিপ রিপ্লেসমেন্ট পোস্টেরিয়র বা ল্যাটারাল অ্যাপ্রোচের মাধ্যমে করা হয়, যার জন্য জয়েন্টে পৌঁছানোর জন্য হিপের চারপাশের কিছু পেশী বিচ্ছিন্ন করতে হয়। ডাইরেক্ট অ্যান্টেরিয়র অ্যাপ্রোচটি হিপের সামনের দিকের পেশীগুলোর মাঝের একটি স্বাভাবিক ফাঁক দিয়ে করা হয়। অভিজ্ঞ হাতে এর ফলে অস্ত্রোপচারের পর ব্যথা কম হয়, দ্রুত আরোগ্য লাভ করা যায় এবং অস্ত্রোপচারের পরের প্রথম কয়েক সপ্তাহে ডিসলোকেশনের ঝুঁকি কম থাকে, কারণ পেছনের কাঠামোগুলো অক্ষত থাকে। এর জন্য নির্দিষ্ট প্রশিক্ষণ এবং শেখার একটি পর্যায় প্রয়োজন। ডঃ শুক্লা উত্তর প্রদেশে এই কৌশলটি চালু করেন এবং তিনি ডাইরেক্ট অ্যান্টেরিয়র অ্যাপ্রোচের জাতীয় বিশেষজ্ঞ দলের একজন সদস্য।
