স্নায়বিক রোগ অপেক্ষা করে না। স্ট্রোকের মতো স্নায়বিক জরুরি অবস্থা মিনিটের মধ্যেই ঘটে। খিঁচুনির ক্ষেত্রে পরবর্তী খিঁচুনির আগেই রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন...
স্নায়বিক রোগ অপেক্ষা করে না। স্ট্রোকের মতো স্নায়বিক জরুরি অবস্থা কয়েক মিনিটের মধ্যেই ঘটে যায়। খিঁচুনির ক্ষেত্রে, পরবর্তী খিঁচুনি আসার আগেই রোগ নির্ণয় করা প্রয়োজন। এনসেফালাইটিসের ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কের স্বাভাবিক কার্যকারিতা এবং অপরিবর্তনীয় ক্ষতির মধ্যে ব্যবধান মাত্র কয়েক দিন হতে পারে। এর বাস্তব অর্থ হলো, উত্তর প্রদেশ জুড়ে রোগীরা এখন স্থানীয়ভাবেই সঠিক মানের নিউরোলজিস্ট এবং নিউরোসার্জনদের কাছে চিকিৎসা পাওয়ার সুযোগ পাচ্ছেন।
মেদান্তা লখনউ-এর নিউরোসায়েন্সেস বিভাগ একটি একক ক্লিনিক্যাল প্রোগ্রামে নিউরোলজিস্ট, নিউরোসার্জন এবং একজন নিউরো-ইনটেনসিভিস্টকে একত্রিত করে।
এই দলটির ব্যাপকতা বিশেষভাবে উল্লেখযোগ্য। লখনউয়ের বেশিরভাগ হাসপাতালে হয় নিউরোলজি অথবা নিউরোসার্জারি বিভাগ থাকে, কিন্তু একই ইউনিটে খুব কমই উভয় বিভাগ একসাথে এতটা গভীরভাবে পাওয়া যায়। মেদান্তা লখনউতে উভয় বিভাগই রয়েছে এবং তাদের পাশাপাশি নিউরো-অ্যানেস্থেশিয়া ও নিউরোক্রিটিক্যাল কেয়ার বিশেষজ্ঞরাও আছেন, যা বিভাগটিকে জটিল নিউরোসার্জিক্যাল কেসগুলো শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত পরিচালনা করতে সক্ষম করে।
পরিচালক ডাঃ অনুপ কুমার থাকের মৃগীরোগ, স্ট্রোক এবং মাথাব্যথা বিষয়ে বিশেষজ্ঞ। আরেক পরিচালক ডাঃ রতিশ জুয়ালের চিকিৎসাক্ষেত্রের মধ্যে রয়েছে মাইগ্রেন ও মাথাব্যথার সমস্যা, মৃগীরোগ, পারকিনসন্স রোগ ও চলন-সংক্রান্ত সমস্যা এবং স্ট্রোক। সহযোগী পরিচালক ডাঃ সুধাকর পান্ডে নিউরোলজিতে ডিএম ডিগ্রীধারী এবং তিনি মাথাব্যথা, স্ট্রোক, মৃগীরোগ এবং পারকিনসন্স রোগসহ ডিমেনশিয়ার মতো একই মূল ক্ষেত্রগুলো পরিচালনা করেন।
সিনিয়র কনসালটেন্ট ডাঃ বিভোর উপাধ্যায় তীব্র স্ট্রোকের ব্যবস্থাপনা (ইন্ট্রাভেনাস থ্রম্বোলাইসিস সহ) এবং নিউরোইমিউনোলজির উপর বিশেষ মনোযোগ দেন। নিউরোইমিউনোলজির মধ্যে রয়েছে মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস, নিউরোমাইলাইটিস অপটিকা, এমওজি অ্যান্টিবডি ডিজিজ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস এবং ইনফ্ল্যামেটরি মায়োপ্যাথির ব্যবস্থাপনা। এই রোগগুলোর জন্য শুধুমাত্র তীব্র সংকট ব্যবস্থাপনার পরিবর্তে বিশেষজ্ঞের ধারাবাহিক তত্ত্বাবধান প্রয়োজন, এবং তাঁর বিশেষ মনোযোগের ক্ষেত্র হিসেবে নিউরোইমিউনোলজির সুস্পষ্ট উল্লেখটি এই রোগীগোষ্ঠীকে কেন্দ্র করে গড়ে ওঠা তাঁর চিকিৎসাপদ্ধতিরই প্রতিফলন। তিনি মাথাব্যথা এবং মৃগীরোগেরও চিকিৎসা করেন।
এই বিভাগটি প্রাপ্তবয়স্কদের সকল প্রকার স্নায়বিক রোগের চিকিৎসা করে থাকে। স্ট্রোক থ্রম্বোলাইসিস, ঔষধ-প্রতিরোধী মৃগীরোগের ব্যবস্থাপনা, জটিল মাথাব্যথা, স্নায়ুক্ষয়ী রোগের দীর্ঘমেয়াদী পর্যবেক্ষণ এবং স্নায়ুতন্ত্রের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সংক্রান্ত ব্যাধি—এই সবই লখনউয়ের বাইরে রেফারেল ছাড়াই চিকিৎসার আওতাভুক্ত।
পরিচালক ডঃ কমলেশ সিং ভৈসোরা ভাস্কুলার নিউরোসার্জারি (সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম, এভিএম, মোয়ামোয়া রোগ), ব্রেন টিউমার সহ নিউরো-অনকোলজি, ওপেন ও এন্ডোস্কোপিক উভয় পদ্ধতিতে স্কাল বেস সার্জারি, স্পাইনাল সার্জারি এবং নিউরোট্রমা বিষয়ে বিশেষজ্ঞ।
পরিচালক ডঃ রবি শঙ্কর বিশেষভাবে ওপেন ও এন্ডোভাসকুলার উভয় পদ্ধতি ব্যবহার করে সেরিব্রোভাসকুলার নিউরোসার্জারি, স্কাল বেস সার্জারি, এন্ডোস্কোপিক নিউরোসার্জারি এবং মিনিম্যালি ইনভেসিভ কৌশলের উপর মনোনিবেশ করেন। সিনিয়র কনসালটেন্ট ডঃ ওয়াসিম আহমেদ সেরিব্রোভাসকুলার নিউরোসার্জারি, নিউরো-অনকোলজি, মিনিম্যালি ইনভেসিভ স্পাইন সার্জারি এবং ফাংশনাল নিউরোসার্জারিতে বিশেষজ্ঞ।
সহযোগী পরিচালক ডঃ শৈলেশ গুপ্ত এমন একটি পদে অধিষ্ঠিত আছেন যা সব নিউরোসায়েন্স বিভাগে থাকে না — তিনি একজন নিবেদিত নিউরোঅ্যানেস্থেসিওলজিস্ট এবং নিউরোক্রিটিক্যাল কেয়ার বিশেষজ্ঞ। তাঁর কাজের পরিধির মধ্যে রয়েছে নিউরোক্রিটিক্যাল কেয়ার ও সেরিব্রাল রিসাসিটেশন, আঘাতজনিত মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডের আঘাত, নিউরোসার্জিক্যাল ক্ষেত্রে ইন্ট্রাঅপারেটিভ নিউরোমনিটরিং, উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ নিউরোসার্জিক্যাল পদ্ধতি এবং নিউরো-আইসিইউ-তে সেপসিস ও মাল্টি-অর্গান ডিসফাংশন। তাঁর উপস্থিতির অর্থ হলো, মেদান্তা লখনউ-এর নিউরোসার্জিক্যাল টিম জটিল মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের অস্ত্রোপচারের পূর্ববর্তী ও পরবর্তী ব্যবস্থাপনার জন্য কোনো সাধারণ আইসিইউ বা সাধারণ অ্যানেস্থেটিস্টের উপর নির্ভরশীল নয়।
নিউরোলজি এবং নিউরোসার্জারির মধ্যে পার্থক্য কী এবং আমার কোনটি প্রয়োজন?
নিউরোলজিস্টরা ওষুধ, ইনফিউশন এবং কাঠামোগত ক্লিনিক্যাল ফলো-আপের মাধ্যমে স্নায়বিক অবস্থার ব্যবস্থাপনা করেন, যেমন স্ট্রোক প্রতিরোধ, মৃগীরোগের ওষুধ, পারকিনসন্স রোগের চিকিৎসা এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস রোগের পরিবর্তনকারী থেরাপি। নিউরোসার্জনরা মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং প্রান্তীয় স্নায়ুর ওপর অস্ত্রোপচার করেন। অধিকাংশ স্নায়বিক উপসর্গের চিকিৎসার সূচনা হয় একজন নিউরোলজিস্টের কাছে, যিনি নির্ধারণ করেন যে সমস্যাটির কোনো অস্ত্রোপচারগত দিক আছে কিনা। মেদন্তা লখনউ-এর একই বিভাগে উভয় বিশেষত্ব উপলব্ধ থাকার অর্থ হলো, এই স্থানান্তর প্রক্রিয়াটি বাইরের রেফারেলের মাধ্যমে না হয়ে অভ্যন্তরীণভাবেই সম্পন্ন হয়।
তিন দিন আগে আমার বাবার স্ট্রোক হয়েছিল। এখন কি থ্রম্বোলাইসিস করার জন্য খুব দেরি হয়ে গেছে?
ইন্ট্রাভেনাস থ্রম্বোলাইসিসের (রক্ত জমাট দ্রবীভূত করার ওষুধ) ক্ষেত্রে, হ্যাঁ, সময়সীমা শেষ হয়ে গেছে। উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাড়ে চার ঘণ্টার মধ্যে অবশ্যই আইভি থ্রম্বোলাইসিস দিতে হবে। এর পরে এটি কোনো কাজে আসে না এবং এতে ঝুঁকি থাকে। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, কারণ শনাক্ত করতে, দ্বিতীয় স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এবং পুনর্বাসন পরিকল্পনা শুরু করার জন্য এখনও একটি স্নায়বিক মূল্যায়ন গুরুত্বপূর্ণ। তাকে নিয়ে আসুন।