উন্নত TAVI কৌশল
নতুন প্রযুক্তি সংকীর্ণ রক্তনালীযুক্ত রোগীদের আশার আলো দেখাচ্ছে
গুরুগ্রামের মেদান্তে অবস্থিত হার্ট ইনস্টিটিউটের ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজির চেয়ারম্যান ডঃ প্রবীণ চন্দ্র ভারতের প্রথম ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ ইমপ্লান্টেশন (TAVI) সদ্য চালু হওয়া Evolut Pro+ TAVI প্রযুক্তি ব্যবহার করে করেছেন - যা গুরুতর লক্ষণীয় অ্যাওর্টিক স্টেনোসিসের চিকিৎসার জন্য বিদ্যমান TAVI প্রযুক্তির একটি অগ্রগতি। সম্প্রতি গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিসে ভুগছেন এমন একজন 65 বছর বয়সী রোগীর জন্য জটিল ইমপ্লান্টেশনটি করা হয়েছে।
ক্যালসিফিক অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস - সবচেয়ে সাধারণ ভালভুলার হৃদরোগ - জনস্বাস্থ্যের জন্য একটি বড় বোঝা। TAVI হল একটি অভিনব পদ্ধতি যা গুরুতর অ্যাওর্টিক স্টেনোসিসে ভুগছেন এমন ব্যক্তিদের জন্য আশার আলো জাগায়, যা অ্যাওর্টিক ভালভকে তীব্রভাবে সংকুচিত করে শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তি সৃষ্টি করে। এই রোগ রোগীদের দৈনন্দিন কাজকর্মকে সীমিত করে এবং দ্রুত অবনতি ঘটায়।
অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপনের বিপরীতে, যার জন্য বুকের নিচে দীর্ঘ ছেদ প্রয়োজন হয় (ওপেন-হার্ট সার্জারি), TAVI হল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যা একটি পাতলা, নমনীয় নল (ক্যাথেটার) ব্যবহার করে কয়েকটি ছোট ছেদ ভেদ করে হৃদপিণ্ডে পৌঁছায়। অর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপনের জন্য এই সর্বশেষ ট্রান্সক্যাথেটার কৌশলের মাধ্যমে রোগীর হাসপাতালে থাকা, ব্যথা এবং জটিলতার সম্ভাবনা কমানো হয়। নতুন প্রযুক্তি পদ্ধতিগত ফলাফল এবং ভবিষ্যতের অ্যাক্সেসকে সর্বোত্তম করতে সহায়তা করে।
Evolut Pro+ হল একটি স্ব-প্রসারণশীল ভালভ যা নাইটিনল ফ্রেম এবং পোর্সিন পেরিকার্ডিয়াল টিস্যু দিয়ে তৈরি। নাইটিনল হল একটি সংকর ধাতু যা ঠান্ডা দ্রবণে ক্রিম করা যায় এবং একবার এটি স্বাভাবিক তাপমাত্রায় পৌঁছালে, যোগাযোগের মাধ্যমে, এটি তার পূর্বের আকারে প্রসারিত হয়। ক্রিমযুক্ত ভালভ সহ একটি ক্যাথেটার ফিমোরাল ধমনীতে ঢোকানো হয় এবং ভালভকে হৃদপিণ্ডে নিয়ে যায়। ক্যাথ ল্যাবে এক্স-রে ছবি স্থানান্তর করা ডাক্তারকে ক্যাথেটারটিকে সঠিক অবস্থানে স্থাপন করতে সহায়তা করে। নতুন ভালভটি নিরাপদে জায়গায় স্থাপন করার পরে ক্যাথেটারটি সরানো হয়।
পরবর্তী প্রজন্মের ট্রান্সক্যাথেটার অ্যাওর্টিক ভালভ সিস্টেমটি সর্বোচ্চ নিরাপত্তা প্রদান করে এবং এটি একটি পুনরুদ্ধারযোগ্য সিস্টেম, তাই সর্বোত্তম ফলাফল অর্জনের জন্য এটি পুনরুদ্ধার এবং পুনঃস্থাপন করা যেতে পারে। এই নতুন সিস্টেমটি 23-29 মিমি ভালভের জন্য সর্বনিম্ন ডেলিভারি প্রোফাইল, চমৎকার হেমোডাইনামিক্স যা রোগীদের দ্রুত কার্যকলাপে ফিরে আসতে দেয়, বিস্তৃত অ্যানুলাস পরিসর এবং সমস্ত আকারের ভালভের উপর বহিরাগত টিস্যু মোড়ক সহ উন্নত সিলিং প্রদান করে।
২৩-২৯ মিমি ভালভের জন্য কম ডেলিভারি প্রোফাইলের সাথে, এটি ৫.০ মিমি পর্যন্ত ছোট রক্তনালীযুক্ত রোগীদের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। অন্য যেকোনো উপলব্ধ TAVI সিস্টেমের তুলনায় বিস্তৃত অ্যানুলাস পরিসরের চিকিৎসা করার ক্ষমতা সহ, এই নতুন ভালভগুলি ১৮ মিমি থেকে ৩০ মিমি পর্যন্ত অ্যানুলাস পরিসরের চিকিৎসা করতে পারে।
