الخطر من مرض القلب يرتفع بمرور الوقت نتيجة لـ ارتفاع ضغط الدمتتوفر أدوية فعالة (أدوية خافضة لضغط الدم) لخفض ضغط الدم. وتزداد فوائد هذه الأدوية مع ارتفاع ضغط الدم. ولكن قد تؤثر عوامل أخرى إضافية على احتمالية حدوث آثار صحية طويلة الأمد.

 

يُعدّ تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم خيارًا طويل الأمد، لذا من المهمّ دراسة مزايا وعيوب مختلف بدائل العلاج. لكلّ شخص الحقّ في اختيار تناول الأدوية لخفض ضغط الدم من عدمه، ويُلزم الأطباء بشرح فوائد ومخاطر مختلف العلاجات لمن يرغب في معرفتها. 

 

يُعدّ إنقاص الوزن، وتقليل استهلاك الملح، وزيادة النشاط البدني من الطرق الفعّالة عمومًا لخفض ضغط الدم المرتفع بشكل طفيف. ويُؤخذ العلاج بأدوية خفض ضغط الدم في الاعتبار إذا لم تُحقق الأدوية المذكورة أعلاه النتائج المرجوة. وقد يُقرر بعض الأشخاص تناول الدواء فورًا.

 

المخاطر المرتبطة بارتفاع ضغط الدم:

 

يمكنك أنت وطبيبك معًا تحديد مدى خطورة إصابتك بأمراض القلب والأوعية الدموية. يجب عليك تقييم مستويات ضغط الدم والكوليسترول وسكر الدم الحالية، بالإضافة إلى تفاصيل كل عامل من عوامل الخطر. يتم تحديد مستوى خطورتك بإدخال هذه البيانات في برنامج حاسوبي. ويستند هذا الرقم إلى معلومات من دراسات تتبعت آلاف المشاركين على مدى فترة طويلة.

 

سيتم إعطاؤك نسبة مئوية تشير إلى مدى احتمالية إصابتك بنوبة قلبية أو سكتة دماغية خلال السنوات العشر القادمة.

 

يُنصح بإجراء تعديلات صحية على نمط الحياة لأي شخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم. وبناءً على مستوى ضغط الدم واحتمالية الإصابة بمشاكل مثل النوبات القلبية أو السكتات الدماغية، قد يُنصح أيضاً بتناول الأدوية.

 

لتقييم خطر إصابتك بمزيد من المشاكل، سيقوم طبيبك بإجراء العديد من اختبارات الدم والبول وسيطرح عليك أسئلة متعلقة بصحتك. 

 

ستختلف النصائح والعلاجات على النحو التالي:

• سيوصى بتعديل نمط حياتك إذا كان ضغط دمك أعلى باستمرار من 140/90 ملم زئبق (أو 135/85 ملم زئبق في المنزل)، ولكن احتمالية إصابتك بمشاكل أخرى ضئيلة.
• سيتم وصف دواء لك للسيطرة على ضغط الدم بالإضافة إلى تعديلات في نمط الحياة إذا كان ضغط الدم لديك أعلى باستمرار من 140/90 ملم زئبق (أو 135/85 ملم زئبق في المنزل) وكان خطر إصابتك باضطرابات إضافية مرتفعًا.
• إذا كان ضغط دمك أعلى باستمرار من 160/100 ملم زئبق، فقد يتم وصف دواء لك لخفضه إلى جانب تعديلات في نمط الحياة.

 

العلاج والأدوية:

 

يمكن أن يساعدك تعديل نمط حياتك في إدارة ضغط الدم المرتفع والسيطرة عليه. قد ينصحك طبيبك بتبني عادات جديدة في نمط حياتك، مثل اتباع نظام غذائي صحي للقلب وخالٍ من الملح، وممارسة الرياضة بانتظام. ممارسة الرياضة بشكل منتظم، الحفاظ على وزن صحي أو إنقاصه، والحد من تناول الكحول، وعدم التدخين، والنوم من 7 إلى 9 ساعات كل يوم.

 

أحيانًا لا يكفي تغيير نمط الحياة للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم. إذا لم تُجدِ هذه الطرق نفعًا، فقد يقترح طبيبك تناول أدوية لخفض ضغط الدم.

 

يعتمد نوع الدواء المستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم على شدة الحالة وحالتك الصحية العامة. في كثير من الأحيان، يكون استخدام دوائين أو أكثر لخفض ضغط الدم أكثر فعالية من استخدام دواء واحد. قد يستغرق الأمر بعض الوقت للعثور على الدواء أو توليفة الأدوية الأنسب لك.

 

يُعدّ تحديد مستوى ضغط الدم المستهدف أمراً بالغ الأهمية عند تناول أدوية خفض ضغط الدم. ويمكن السيطرة على ارتفاع ضغط الدم باستخدام مجموعة متنوعة من الأدوية.

 

إذا كان عمرك أقل من 55 عامًا، فغالبًا ما يُنصح بتناول مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2. أما إذا كان عمرك 55 عامًا أو أكثر، أو إذا كنت من أصول أفريقية أو كاريبية، فعادةً ما يُنصح بتناول حاصرات قنوات الكالسيوم.

 

أهمية الأدوية:

 

كلما ارتفع ضغط دمك، زادت احتمالية استفادتك من أدوية خفض ضغط الدم. ويكون خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مرتفعًا للغاية في حال ارتفاع ضغط الدم الشديد، لدرجة أن الأطباء ينصحون عادةً ببدء العلاج فورًا. وينطبق هذا على قراءات ضغط الدم الانقباضي التي تتجاوز 180 ملم زئبق.

 

قد يكون نزيف الأنف والصداع والدوار علامات على ارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ عن 200/100 ملم زئبق لفترة طويلة. مع ذلك، هذا أمر غير شائع، وعادةً ما تنتج هذه الأعراض عن عوامل أخرى.

 

إذا شعرت بأعراض حادة قد تشير إلى حالة طارئة، مثل نوبة قلبية أو سكتة دماغية، فمن المهم أن تحافظ على هدوئك، وأن تستلقي، وأن تتصل بالإسعاف. من الضروري الحصول على العلاج الطبي، أو الأفضل أن يقوم شخص آخر بالحصول عليه نيابةً عنك. قد تشمل هذه الأعراض ألمًا في الصدر، أو مشاكل في الرؤية، أو صعوبة في الكلام.