أنواع البهاق وأعراضه وخيارات العلاج الفعالة
يُسبب البهاق فقدان الجلد للصبغة، مما يؤدي إلى ظهور بقع فاتحة اللون تُسمى البقع الجلدية. عادةً ما يظهر البهاق أولاً على وجه المريض ويديه وساعديه. يُعاني ما بين 0.5% و2% من سكان العالم من البهاق، وعلى الرغم من أنه ليس ضرورياً، يُمكنك اختيار علاج هذه الحالة إذا كنت غير راضٍ عن تغير لون بشرتك. من الممكن علاجها undefined واحصلي على بشرة خالية من العيوب, لكن الأمر قد يستغرق بعض الوقت.
من الصعب التنبؤ بما إذا كانت البقع ستنتشر وإلى أي مدى، وفي بعض الأحيان قد تبقى ثابتة لعدة سنوات أو أشهر. ويقول الخبراء إن الأشخاص ذوي البشرة الداكنة عادةً ما تكون لديهم بقع أفتح وأكثر وضوحًا.
ما هو البهاق؟
البهاق حالةٌ تفقد فيها بقعٌ معينةٌ من الجلد لونها، ومع مرور الوقت، غالبًا ما تتسع هذه البقع. قد يُصيب المرض أي منطقة من الجسم، حتى باطن الشفاه وفروة الرأس. في الوضع الطبيعي، يُحدد الميلانين لون الجلد والشعر، ويحدث البهاق عندما تموت الخلايا المنتجة للميلانين أو تتوقف عن العمل. قد يلاحظ أصحاب البشرة الداكنة البهاق أكثر من غيرهم، إلا أنه يُصيب أصحاب جميع ألوان البشرة. هذا المرض غير مُعدٍ وغير مُهدد للحياة، ولكنه قد يُسبب شعورًا بالحرج لأن معظم الناس يرغبون ببشرة صافية.
قد يستعيد الجلد المصاب بالبهاق لونه الطبيعي مع العلاج، لكن العلاج لا يمنع عودة المرض أو الشفاء التام للون الجلد. تختلف تجربة البهاق من شخص لآخر من حيث المساحة الإجمالية للجلد المصاب. في بعض الحالات النادرة، يستعيد الجلد لونه الطبيعي دون علاج.
أنواع البهاق
يمكن تصنيف البهاق إلى فئات عديدة بناءً على شكل البقع، ومساحة الجسم التي تغطيها، ومدى انتشارها. علاج البهاق يعتمد ذلك على نوع البهاق الذي يعاني منه المريض ومدى تقدم الحالة.
1. البهاق غير القطعي
في هذا النوع، تشير البقع التي تظهر على جانبي الجسم إلى البهاق غير القطعي. ومع ذلك، فإن نموه أبطأ من البقع التي تقتصر على منطقة واحدة من الجسم. غالبًا ما تتسم البقع ببعض التناظر وتظهر بالتساوي على جانبي الجسم. علاوة على ذلك، تظهر عادةً في مناطق معينة من الجلد، مثل اليدين والرقبة والوجه، المعرضة لأشعة الشمس بشكل متكرر. يُعد هذا النوع الأكثر شيوعًا من البهاق، وفقًا لبعض الباحثين. يمكن تقسيم البهاق غير القطعي إلى الأنواع التالية:
يؤثر البهاق الطرفي الوجهي بشكل أساسي على الوجه والمنطقة المحيطة بالأعضاء التناسلية والأصابع.
يُلاحظ البهاق المخاطي في الغالب على الشفاه والأغشية المخاطية.
لا يوجد حجم أو موقع محدد للبقعة في البهاق المعمم، مما يؤدي إلى ظهور بقع متفرقة على أجزاء مختلفة من الجسم.
يُسبب البهاق الشامل فقدان معظم صبغة الجسم، وهو شكل غير شائع إلى حد ما من هذا المرض.
يُعد البهاق غير المبالي غير شائع أيضاً، ولكنه قد ينتج عن كل من البهاق القطاعي وغير القطاعي.
2. البهاق الموضعي
إذا كانت منطقة صغيرة من الجسم مغطاة ببقع قليلة فقط، فقد يشخصها الطبيب على أنها بهق موضعي. قد تظهر هذه البقع على الجسم في مواقع مختلفة، لكن المساحة الإجمالية المصابة صغيرة.
3. البهاق القطاعي
قد يؤدي البهاق القطعي إلى فقدان مفاجئ للصبغة في جانب واحد من الجسم، وهو أقل قابلية للتنبؤ من البهاق غير القطعي. قد يستمر نموه لمدة تتراوح بين ستة أشهر واثني عشر شهرًا، ولكن العديد من المصابين بالبهاق القطعي لا تظهر لديهم بقع جديدة بعد انتهاء هذه الفترة. تشير ورقة بحثية إلى أن حوالي 3% فقط من المصابين بالبهاق يعانون من البهاق القطعي، مما يجعله حالة أقل شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك، يظهر هذا النوع من البهاق عادةً في وقت أبكر من البهاق غير القطعي الذي يصيب جزءًا واحدًا فقط من الجسم، ويستجيب عادةً بشكل إيجابي لعلاج البهاق. ويؤثر البهاق القطعي عادةً على الجلد القريب من الأعصاب التي تنشأ من الجذور الظهرية للعمود الفقري.
أعراض البهاق
يُعد ظهور بقع أو لطخات مسطحة فاتحة اللون على الجلد علامة مميزة للبهاق، وغالبًا ما تكون أول بقعة بيضاء مرئية نتيجة لإصابة أو ضربة شمسقد تبدو في البداية كبقعة عادية، أفتح قليلاً من لون الجلد المحيط بها، ولكن مع مرور الوقت، ستصبح أكثر بياضاً وشحوباً حتى تصبح بيضاء تماماً. تختلف البقع في أحجامها وأشكالها، وقد تلتهب حوافها أحياناً، مما يسبب الحكة.
على الرغم من كون المصابين بالبهاق أكثر عرضة لحروق الشمس، إلا أنه لا يسبب أي ألم أو تهيج أو جفاف في الجلد. تختلف أعراض البهاق من شخص لآخر، وقد يعاني البعض من بقع بيضاء صغيرة لا تكبر كثيرًا. في المقابل، قد يعاني آخرون من بقع بيضاء أكبر متصلة ببعضها وتغطي مساحات أوسع من الجلد. إضافةً إلى ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص من فقدان التصبغ في العينين، لكن هذا نادر الحدوث.
ما هو علاج البهاق؟
شهدت السنوات الأخيرة تطورات هامة في علاج البقع البيضاء على الجلد، مما أفاد مرضى البهاق بشكل كبير. مع ذلك، لا يشكل البهاق أي مخاطر صحية، لذا لا داعي للعلاج إذا لم ترغب في الخضوع له. إذا كنت ترغب في تلقي العلاج، فيمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك مساعدتك في إيجاد خيار علاجي لتحقيق لون بشرة موحد إذا كنت تعاني من البهاق المنتشر.
العلاج بضوء الازرق
يمكن علاج بشرتك بالعلاج الضوئي للمساعدة في استعادة لونها. لفترة وجيزة، قد يستخدم طبيبك أجهزة العلاج الضوئي، أو مصابيح الأشعة فوق البنفسجية ب (UVB)، أو الليزر الطبي لعلاج البقع البيضاء على الجلد. قد تكون هناك حاجة إلى جلسات علاج ضوئي متعددة لملاحظة تحسن ملحوظ في لون البشرة. يُعالج العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية أ (UVA) مع دواء السورالين عن طريق الفم البهاق في أجزاء كبيرة من الجلد. قد يستفيد المصابون بالبهاق في الرقبة، وأعلى الذراعين، والساقين من هذا العلاج.
الأدوية
على الرغم من عدم وجود وصفة طبية محددة تمنع البهاق من إلحاق الضرر بالجلد، إلا أن العديد من الأدوية يمكنها ذلك:
ساعد الخلايا الصبغية على إعادة بناء نفسها
إبطاء معدل فقدان التصبغ
استعيدي لون بشرتك
الدواء الأكثر شيوعاً لعلاج البهاق هو روكسوليتينيب.
العمليات الجراحية
تُعدّ الجراحة خيارًا يُمكن من خلاله جعل الجزء المصاب بالبهاق من الجلد مطابقًا للون الطبيعي. وهناك نوعان من الجراحة: ترقيع الجلد وترقيع البثور.
في عملية ترقيع الجلد، يتم تغطية المنطقة المصابة بالبهاق من جسمك بجلد يتم إزالته من المنطقة غير المصابة.
في عملية ترقيع البثور، يقوم أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بشفط بثرة على جلدك ثم يقطع الجزء العلوي منها لدمجها مع جزء مصاب بالبهاق من جلدك.
في المخص:
البهاق ليس ضاراً؛ وبالتالي، قد لا يكون العلاج ضرورياً في كل حالة. ومع ذلك، فإن تصبغ الجلد غالباً ما تُسبب التغيرات الناتجة عن البهاق شعوراً بعدم الارتياح والقلق، مما قد يُؤثر سلباً على ثقة الشخص بنفسه. ورغم عدم وجود علاج نهائي للبهاق، إلا أن هناك علاجات تُساعد في السيطرة على الحالة وزيادة مستوى التصبغ في الجلد المصاب.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد عائلتك تعاني من البهاق، فتحدث إلى طبيب مختص. طبيب امراض جلدية خبير في مستشفى متخصص للغاية في أقرب وقت ممكن. سيقدم لك الطبيب أفضل خيارات العلاج المناسبة لحالتك.
الأسئلة الشائعة
1. هل البهاق مرض معدٍ؟
لا، البهاق ليس مرضاً معدياً. لا يمكن أن ينتقل عن طريق الاتصال الجسدي، أو الأدوات المشتركة، أو التواجد بالقرب من شخص مصاب به.
2. هل يمكن علاج البهاق بشكل كامل؟
لا يوجد علاج نهائي للبهاق، ولكن العلاجات مثل العلاج الضوئي والأدوية الموضعية وعلاج إزالة التصبغ يمكن أن تساعد في إدارة وتحسين مظهره.
3. هل يؤثر النظام الغذائي على البهاق؟
على الرغم من عدم وجود نظام غذائي محدد يعالج البهاق، إلا أن اتباع نظام غذائي متوازن غني بمضادات الأكسدة والفيتامينات والمعادن قد يدعم صحة الجلد ويحسن الصحة العامة.
4. كم من الوقت يستغرق ظهور نتائج علاجات البهاق؟
تختلف المدة الزمنية للشفاء باختلاف العلاج والاستجابة الفردية. قد يلاحظ بعض الأشخاص تحسناً خلال أسابيع، بينما قد يحتاج آخرون إلى أشهر من العلاج المنتظم.
5. هل يمكن أن يؤثر البهاق على الصحة العقلية؟
نعم، قد يؤثر التعايش مع البهاق على تقدير الذات ويؤدي إلى القلق أو الاكتئاب. ويمكن أن تساعد جلسات الاستشارة النفسية ومجموعات الدعم الأفراد على التأقلم بفعالية.
الاستشهادات
علام، م.، ورياض، ح. (2013). مراجعة موجزة للدراسات الحديثة في البهاق. مجلة قطر الطبية, 2013(2). https://doi.org/10.5339/qmj.2013.10
تشين، جيه، لي، إس، ولي، سي (2020). آليات موت الخلايا الصبغية في البهاق. البحوث الطبية الاستعراضات, 41(2), 1138–1166. https://doi.org/10.1002/med.21754
هان، إس كيه، ولي، إتش جيه (1996). البهاق القطاعي: النتائج السريرية في 208 مريضًا. مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية, 35(5), 671–674. https://doi.org/10.1016/s0190-9622(96)90718-5
جان، إن إيه، ومسعود، س. (2023، 7 أغسطس). البهاق. StatPearls - رف كتب NCBI. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559149/
جوج، آر آر، كاثان، بي يو، وجوشي، إس إتش (2022). البهاق: مقالة مراجعة سردية. علاج لناhttps://doi.org/10.7759/cureus.29307
ماهاجان، ف.، فاشيست، س.، تشوهان، ب.، ميهتا، ك.س.، شارما، ف.، وشارما، أ. (2019). الملف السريري الوبائي للمرضى المصابين بالبهاق: دراسة استرجاعية من مركز رعاية ثالثي في شمال الهند. المجلة الهندية للأمراض الجلدية على الإنترنت, 10(1), 38. https://doi.org/10.4103/idoj.idoj_124_18
سلامة، أ.ح، النمر، ل، خان، أ.ر، الفكير، ح، عليم، ز، وعلي الخطيب، م. (2023). كشف النقاب عن الصراعات الخفية: مراجعة شاملة للتأثيرات النفسية والاجتماعية وتأثيرات جودة الحياة لمرض البهاق. علاج لناhttps://doi.org/10.7759/cureus.45030
سينشال، ج.، وبونيفاس، ك. (2023). البهاق: العلاجات الحالية والعلاجات المستقبلية. طب الأمراض الجلدية العملي والمفاهيمي, e2023313S. https://doi.org/10.5826/dpc.1304s2a313s
البهاق - الأعراض والأسباب - مايو كلينك(1 فبراير 2024). مايو كلينك. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vitiligo/symptoms-causes/syc-20355912#:~:text=The%20condition%20is%20not%20life,skin%20color%20or%20a%20recurrence.
كوبيليس-لوبيز، د.، زاباتا-سالازار، ن.، سعيد-فرنانديز، إس.، سانشيز-دومينغيز، سي.، ساليناس-سانتاندير، إم.، مارتينيز-رودريغيز، إتش.، فاسكيز-مارتينيز، أو.، وولينا، يو.، لوتي، تي.، أوكامبو-كاندياني، ج. (2021). التحديثات والعلاجات الطبية الجديدة للبهاق (مراجعة). الطب التجريبي والعلاجي, 22(2). https://doi.org/10.3892/etm.2021.10229
