فهم علاجات الخصوبة: دليل للأزواج
تم النشر بتاريخ: 08 نوفمبر 2024
غالباً ما يجد الأزواج الذين يعانون من مشاكل العقم صعوبة في الحصول على المساعدة المناسبة من المختصين، على الرغم من أن هذه المشكلة المؤلمة تصيب 12% من الأزواج الذين يحاولون الإنجاب. في بعض الحالات، قد تزيد علاجات الخصوبة بشكل كبير من فرص الحمل، لكن هذه العملية قد تُسبب الإرهاق والتوتر. علاوة على ذلك، بعد التقييم، يُشخَّص ما يصل إلى 30% من الأزواج الذين يعانون من العقم بالعقم غير المُفسَّر، وهو ما يزيد الأمر تعقيداً. وقد ذكرت دراسة حديثة لمنظمة الصحة العالمية أن العقم يصيب حوالي 17.5% من البالغين (شخص واحد من كل ستة أشخاص على مستوى العالم).
عندما يبدأ الزوجان علاج العقم، تُجرى فحوصات لكل من الزوجة والزوج لتحديد سبب المشكلة. يشمل هذا التقييم عادةً فحصًا واحدًا على الأقل لقناة فالوب، وإثباتًا لحدوث الإباضة لدى الزوجة، وعينة من السائل المنوي للتحقق من وجود عدد كافٍ من الحيوانات المنوية المتحركة لدى الزوج. بعد ظهور النتائج، يستطيع أخصائي الخصوبة اتخاذ القرار الأمثل بشأن العلاج المناسب مع مراعاة جميع العوامل. هذا لا يعني عدم الاطلاع على علاجات الخصوبة العديدة المتاحة حاليًا، لذا تابع القراءة لمعرفة جميع الخيارات المتاحة لك!
ما هو العقم عند النساء؟
العقم عند النساء هو اضطراب في الجهاز التناسلي يجعل الحمل مستحيلاً. يتضمن الحمل عدة مراحل، وأي خلل في أي من هذه المراحل قد يؤدي إلى العقم.
أولًا، يجب أن يُنتج الدماغ الهرمونات التناسلية التي تُنظم وظيفة المبيض حتى يتمكن المبيض من إنتاج البويضة. الإباضة هي العملية التي يُطلق فيها المبيض بويضةً تنتقل عبر قناة فالوب، ويتكون الجنين عندما يُخصبها الحيوان المنوي. يجب أن ينغرس الجنين بأمان داخل الرحم لينمو. يُقيّم علاج العقم عند النساء الجهاز التناسلي بأكمله لتحديد المرحلة التي تحدث فيها المشكلة.
يشير مصطلح "محاولة الحمل" إلى النشاط الجنسي المتكرر وغير المحمي، ولكن بعد ستة أشهر من الجماع غير المحمي، إذا لم تحمل المرأة بعد، يمكن البدء في تقييم الخصوبة وعلاجها!
ما هو العقم عند الرجال؟
يُعيق العقم عند الرجال قدرة الجهاز التناسلي للرجل على إنتاج كمية كافية من الحيوانات المنوية السليمة اللازمة للتخصيب. ويُعزى حوالي نصف حالات العقم البالغ عددها 186 مليون حالة على مستوى العالم إلى عقم الرجل. ويمكن أن يُساهم انخفاض إنتاج الحيوانات المنوية، أو خلل وظائفها، أو وجود انسدادات تُعيق وصولها، في حدوث العقم عند الرجال، وقد تنجم هذه المشكلات عن أسباب متنوعة، تشمل الأمراض، والصدمات، والحالات الطبية المزمنة، وخيارات نمط الحياة.
ما هي أسباب العقم؟
يُعدّ اضطراب التبويض السبب الأكثر شيوعًا للعقم لدى النساء، وهو العملية التي يُطلق فيها المبيض بويضةً لتلتقي بالحيوانات المنوية لإخصابها. أما العقم عند الرجال، فيُعزى غالبًا إلى مشاكل في شكل الحيوانات المنوية أو حركتها أو عددها.
أسباب العقم عند النساء
أسباب العقم عند الرجال
تشوهات في الرحم أو قناتي فالوب أو بنية المهبل | غياب الخصيتين، سواء كان خلقيًا أو جراحيًا
متلازمة تكيس المبايض | التليف الكيسي
أمراض الغدة الدرقية | - ضعف الانتصاب
- أمراض معدية مثل النكاف والسل
- التعرض المهني (التعرض المتطابق)
التهاب الحوض | إصابات كيس الصفن
الانتباذ البطاني الرحمي | انخفاض عدد الحيوانات المنوية
الأورام الليفية الرحمية أو سلائل الرحم | التعرض المسبق للإشعاع أو العلاج الكيميائي
الأمراض الكروموسومية أو الوراثية | عملية قطع القناة الدافقة أو التعقيم الجراحي السابق
قصور المبيض الأولي | إساءة استخدام الستيرويدات الابتنائية
غياب المبيضين خلقيًا | دوالي الخصية (تضخم الأوردة) في كيس الصفن
أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة أو الداء البطني | الاضطرابات الكروموسومية، مثل متلازمة كلاينفلتر
اضطرابات الغدة النخامية والوطاء | انعدام القذف، القذف الرجعي، سرعة القذف
تشخيص العقم عند النساء
سيقوم الطبيب المختص بأخذ التاريخ الطبي والجنسي الكامل للمريضة كجزء من عملية التقييم، ثم ستُجرى الفحوصات اللازمة. يجب أن تُطلق بويضات سليمة لتصبح المرأة خصبة. وهذا يعني أنه لكي تُطلق البويضة من المبيض، وتمر عبر قناة فالوب، وتصل إلى بطانة الرحم، يجب أن ينقل الدماغ الإشارات الهرمونية بشكل صحيح. إن اكتشاف أي خلل في هذه العمليات هو الهدف من فحوصات الخصوبة!
- فحص الحوض - سيُجري الطبيب فحصًا للحوض للبحث عن أي مؤشرات على وجود مرض أو مشاكل هيكلية.
- فحص الدم - يمكن لفحص الدم قياس مستويات الهرمونات لتحديد ما إذا كانت المرأة في فترة التبويض أو ما إذا كان السبب هو خلل هرموني.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل - للتحقق من وجود مشاكل في الجهاز التناسلي، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال جهاز الموجات فوق الصوتية في المهبل.
- تصوير الرحم والبوق بالأشعة السينية (HSG) - يتم التقاط صبغة محقونة بواسطة الأشعة السينية أثناء مرور الصبغة عبر قناتي فالوب أثناء تصوير الرحم والبوق بالأشعة السينية (HSG) للبحث عن انسدادات داخل القناة.
- تنظير البطن - يتم إجراء شق صغير في البطن، ويقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال منظار البطن، وهو أنبوب رفيع مزود بكاميرا، من خلاله. يساعد هذا الإجراء في الكشف عن مشاكل مثل النسيج الندبي والأورام الليفية الرحمية وبطانة الرحم المهاجرة.
- تنظير الرحم - لفحص الرحم، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإدخال أنبوب رفيع مزود بضوء، يُعرف باسم منظار الرحم، في المهبل.
- تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية باستخدام محلول ملحي (SIS) - أثناء تصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية باستخدام محلول ملحي (SIS)، يقوم أخصائي الرعاية الصحية بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل أثناء ملء الرحم بمحلول ملحي أو ماء مالح معقم.
ما هي علاجات العقم للنساء؟
قد تتمكن بعض النساء من زيادة خصوبتهن بعلاج واحد فقط، لكن العديد من النساء الأخريات قد يحتجن إلى مجموعة متنوعة من العلاجات من أجل الحمل، لذلك دعونا نلقي نظرة على أكثر العلاجات فعالية لعقم النساء.
- أدوية الخصوبة - هذه هي العلاجات الأساسية للعقم المرتبط بالإباضة لأنه إذا كانت الإباضة غير منتظمة أو توقفت، فإن هذه الأدوية يمكن أن تساعد المبايض في إطلاق البويضة.
- جراحة استعادة الخصوبة - يمكن استخدام تنظير الرحم لعلاج بعض مشاكل الرحم مثل الأورام الليفية، والندبات، والزوائد اللحمية. تجدر الإشارة إلى أن بعض الحالات، بما في ذلك الانتباذ البطاني الرحمي، والتصاقات الحوض، والأورام الليفية الكبيرة، قد تتطلب جراحة تنظير البطن بشقوق صغيرة أو جراحة تقليدية بشق كبير في منطقة البطن.
- التلقيح داخل الرحم (IUI) - عندما يطلق المبيض بويضة واحدة أو أكثر للتخصيب، يمكن إدخال حيوانات منوية سليمة من متبرع أو شريك مباشرة إلى الرحم عبر التلقيح داخل الرحم. يمكن جدولة التلقيح داخل الرحم ليتزامن مع الدورة الشهرية أو مع استخدام أدوية الخصوبة، وذلك حسب سبب العقم.
- التلقيح الصناعي - أي نوع من علاجات الخصوبة التي تتضمن التعامل مع كل من الحيوانات المنوية والبويضة في المختبر يُعرف بتقنيات الإنجاب المساعدة (ART)، والتلقيح الصناعي هو الإجراء الأكثر شيوعًا ضمن هذه التقنيات. يتضمن هذا الإجراء استخدام إبرة لاستخراج بويضات ناضجة من المبيضين، ثم دمجها مع الحيوانات المنوية في المختبر لإخصابها. إذا نجحت العملية وتم تخصيب البويضة، يُزرع الجنين داخل الرحم.
طرق طبيعية لزيادة الخصوبة
عندما تكون المرأة شابة ولا تزال غير قادرة على الإنجاب، ينصحها الأطباء عادةً بتغيير نمط حياتها وعاداتها لزيادة الخصوبة بشكل طبيعي. إذا لم تتمكن المرأة من الإنجاب بعد عام من ممارسة الجنس دون وقاية، فيمكن حينها البدء بالعلاج. لذا، دعونا نلقي نظرة على كيفية زيادة الخصوبة لدى النساء بشكل طبيعي لزيادة فرص الحمل.
- التغذية والنظام الغذائي - ينبغي اتباع نظام غذائي متوازن غني بالعناصر الغذائية الأساسية، مع الحرص على احتواء الوجبات على كميات وفيرة من البروتينات الخالية من الدهون والفواكه والخضراوات. يجب التذكير بأن بعض العناصر الغذائية، مثل الحديد وأحماض أوميغا 3 الدهنية وحمض الفوليك، مفيدة بشكل خاص للصحة الإنجابية، لذا يجب إدراجها في النظام الغذائي.
- العناية بالصحة الإنجابية - إذا كانت إحدى النساء تتساءل عن كيفية الحمل بشكل طبيعي، فعليها أن تعتني بصحتها الإنجابية من خلال زيارات منتظمة لأخصائي الرعاية الصحية واتباع كل نصائحه للحفاظ على التوازن الهرموني وإدارة الدورة الشهرية.
- النشاط البدني - يساعد التمرين المنتظم بشكل كبير في زيادة الخصوبة، لذلك يجب على المرء أن يهدف إلى مزيج من تمارين القوة، القلب والأوعية الدموية تمارين رياضية، ووضعيات يوغا خاصة بالخصوبة إذا رغبوا في ذلك.
- تجنب التدخين والكحول
- من المهم للغاية أن تخفف عن نفسك الضغط النفسي.
الملاحظات الختامية
قد يُسبب العقم ضغطًا نفسيًا كبيرًا وحزنًا عميقًا، ولكن تتوفر الآن العديد من الخيارات الطبية التي يُمكن اللجوء إليها لتحقيق الحمل. يُعدّ اتباع عادات صحية وتبني نمط حياة أفضل من أفضل الطرق لزيادة الخصوبة، ولكن في معظم حالات العقم، يصبح التدخل الطبي ضروريًا.
