فهم التهاب الشعب الهوائية: الأعراض والأسباب وخيارات العلاج
في حالة التهاب الشعب الهوائية، تلتهب بطانة الشعب الهوائية التي تنقل الهواء من وإلى الرئتين. ويعاني هؤلاء المرضى من سعال مصحوب ببلغم سميك اللون. وقد يكون المرض حادًا أو مزمنًا.
يُعدّ التهاب الشعب الهوائية الحاد حالة شائعة جدًا، وغالبًا ما ينتج عن نزلات البرد أو أمراض الجهاز التنفسي الأخرى. ويتميز بتهيج أو التهاب مستمر في بطانة الشعب الهوائية، ويرتبط عادةً بالتدخين.
التهاب الشعب الهوائية الحادعادة ما يزول هذا المرض، المعروف أيضاً باسم نزلة البرد الصدرية، دون أي أعراض متبقية، على الرغم من أن السعال قد يستمر لأسابيع.
إذا تكرر التهاب الشعب الهوائية أكثر من مرة، فقد يتطور إلى التهاب مزمن، مما يستدعي التدخل الطبي. يُعد التهاب الشعب الهوائية المزمن أحد الاضطرابات التي تؤدي إلى مرض الانسداد الرئوي المزمن.
الأنواع
- التهاب الشعب الهوائية الحاد - يحدث ذلك بشكل متكرر. بعد بضعة أسابيع من ظهور الأعراض، لا تحدث عادةً أي مضاعفات.
- التهاب الشعب الهوائية المزمن: هذا الأمر أكثر خطورة لأن التهاب الشعب الهوائية المتكرر يسبب نوبات متكررة أو لا يزول من تلقاء نفسه. ويؤدي التهاب الشعب الهوائية المتكرر إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن، وهو حالة خطيرة لأنه لا يشفى من تلقاء نفسه ويتطلب تدخلاً طبياً.
الأسباب
ينتج التهاب الشعب الهوائية المزمن عادةً عن التعرض المتكرر لمواد مهيجة تضر بالرئتين والممرات الهوائية. ويُعد دخان السجائر المسبب الرئيسي له في جميع أنحاء العالم. كما أن دخان الغليون والسيجار ومنتجات التبغ الأخرى قد يؤدي إلى التهاب الشعب الهوائية المزمن، خاصةً عند استنشاقه.
قد يؤدي التعرض لمهيجات استنشاقية أخرى إلى تفاقم التهاب الشعب الهوائية المزمن. وتشمل هذه المهيجات تلوث الهواء، والتدخين السلبي، والأبخرة الكيميائية أو جزيئات الغبار من البيئة المحيطة أو مكان العمل.
في حالات نادرة، قد يساهم اضطراب وراثي يُعرف باسم نقص ألفا-1 أنتيتريبسين في تطور التهاب الشعب الهوائية المزمن.
أعراض
يُصاحب التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن الأعراض التالية:
- الصفير
- حمى منخفضة وقشعريرة
- شعور بضيق في الصدر
- A احتقان في الحلق
- آلام الجسم
- ضيق التنفس
- الصداع
- سعال مزمن ينتج عنه أحيانًا بلغم
تستغرق الشعب الهوائية وقتاً طويلاً للشفاء التام، وقد يعاني الشخص المصاب بالتهاب الشعب الهوائية من سعال يستمر من عدة أسابيع إلى بضعة أشهر.
من ناحية أخرى، يمكن أن تتكرر أعراض التهاب الشعب الهوائية المزمن بشكل متكرر، وخاصة في فصل الشتاء.
مع ذلك، فإن التهاب الشعب الهوائية ليس المرض الوحيد الذي يُسبب السعال. فالسعال المستمر قد يُشير إلى الربو أو الالتهاب الرئوي أو عدد من الأمراض الأخرى. لذا، يُنصح أي شخص يُعاني من سعال متكرر بزيارة الطبيب لتشخيص حالته.
تشخيص
بناءً على التاريخ الطبي والأعراض الحالية، يستطيع أخصائي الرعاية الصحية تحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الشعب الهوائية (التشخيص السريري). يقوم بتقييم نمط التنفس والاستماع إلى الصدر بحثًا عن مؤشرات الاحتقان. وقد يُجري فحصًا للكشف عن فيروس كورونا أو الإنفلونزا.
مرض التهاب القصبات لا يمكن تشخيصها باختبار محدد، بل يجب تقييم المريض للكشف عن أمراض ذات أعراض مشابهة. تشمل الفحوصات ما يلي:
- مسحة الأنف: قد يأخذ الطبيب مسحة من الأنف باستخدام عود ذي طرف ناعم للتحقق من وجود فيروسات مثل كوفيد-19 أو الإنفلونزا.
- صورة أشعة سينية للصدر - قد يُطلب إجراء صورة أشعة سينية للصدر إذا استمر السعال لفترة طويلة لاستبعاد أي حالات مرضية خطيرة. يُستخدم جهاز الأشعة السينية لالتقاط صور للقلب والرئتين. ويتم البحث عن علامات لأمراض أخرى قد تكون سببًا للأعراض.
- فحوصات الدم - تُجرى للتحقق من وجود عدوى أو لتقييم الصحة العامة، ويتم سحب عينات الدم باستخدام إبرة.
- فحص البلغم - يُطلب من الشخص السعال في وعاء مخصص لجمع البلغم. يتم فحص العينة بحثًا عن البكتيريا أو الفيروسات.
- اختبارات وظائف الرئة - يستخدم ممارس الرعاية الصحية جهازًا لفحص وظائف الرئة، إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالتهاب الشعب الهوائية المزمن.
علاج
تُشفى معظم حالات التهاب الشعب الهوائية الحاد تلقائيًا في غضون أسابيع قليلة. ولا تُجدي المضادات الحيوية نفعًا في هذه الحالة، إذ غالبًا ما تتفاقم حالات التهاب الشعب الهوائية بسبب العدوى الفيروسية. وإذا اشتبه الطبيب في وجود عدوى بكتيرية، فإنه يوصي بتناول المضادات الحيوية.
إذا كان السعال يُؤرق النوم، يُنصح بتناول أدوية مُثبِّطة للسعال قبل النوم. في حالة الحساسية أو الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، قد يصف الطبيب جهاز استنشاق وأدوية أخرى لتقليل الالتهاب وفتح الممرات الرئوية الضيقة.
في حالة التهاب الشعب الهوائية المزمن، يُعدّ التأهيل الرئوي مفيدًا. وهو برنامج طبي مُشرف عليه يتضمن تمارين تنفسية لتحسين تقنيات التنفس. يُساعد ذلك على التنفس بسهولة أكبر ويُحسّن جودة حياة المرضى الذين يُعانون من أمراض الرئة.
الخلاصة:
التهاب الشعب الهوائية الحاد هو التهاب في بطانة الشعب الهوائية. وينتج عادةً عن عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي، ويشفى عادةً من تلقاء نفسه. تشمل أعراضه ضيق التنفس والسعال الشديد المصحوب ببلغم. يشمل العلاج عادةً تخفيف الأعراض باستخدام مثبطات السعال. ولا يُنصح عادةً باستخدام المضادات الحيوية.
