نواجه أمراضًا معقدة وخفية بشكل شبه يومي، ومن أكثرها شيوعًا عسر البلع. يُعرف عسر البلع بأنه المرض الذي يُصعّب عملية البلع، ويمكن أن ينجم عن عدة عوامل، وتتنوع أنواعه بشكل كبير، وتعتمد العلاجات اللازمة على تعدد أسبابه. أفاد موقع Nih.gov في عام 2019 أن عسر البلع يصيب ما بين 2% و20% من السكان حول العالم، وذلك تبعًا للمجتمع الذي ينتمون إليه.

 

من أولى المشكلات التي نواجهها عند تشخيص عسر البلع هي تحديده. فنظرًا لتشابه الأعراض الأولية مع أعراض التهاب الحلق، قد لا يدرك المرضى خطورة الحالة. ويتطلب علاج عسر البلع خبرةً وتجهيزاتٍ ورعايةً مكثفة. عادةً ما يكون الأشخاص فوق سن الستين أكثر عرضةً للإصابة بعسر البلع، ولكن الفئات العمرية الأصغر سنًا معرضةٌ لهذا الخطر أيضًا.

 

في هذه المدونة، سنلقي نظرة سريعة على كل ما تحتاج معرفته عن عسر البلع، أعراضه، أنواعه المختلفة ، أسبابه، وكيفية علاجه بفعالية. فلنبدأ.

 

إذن، ما هو عسر البلع؟ 

 

قد يواجه الأشخاص صعوبة أو ألمًا مبرحًا عند بلع الطعام والشراب والماء. يقتصر تعريف عسر البلع على هذه الظاهرة تحديدًا، ولكن ما يثير الاهتمام هو التباين الذي نشهده في هذا المرض. 

 

قد تنجم مشاكل البلع عن أسباب عديدة، لكن من أخطرها انسداد المريء، والاضطرابات العصبية والنفسية، وتضيّق المريء، وغيرها. وإذا لم تُعالج هذه المشاكل بعناية وفي الوقت المناسب، فقد تكون عواقبها وخيمة. والآن، دعونا نلقي نظرة على مختلف أنواع عسر البلع التي قد نواجهها.

 

عسر البلع الفموي البلعومي:

 

في البشر، يُعدّ البلع حركةً إراديةً تدفع الطعام الممضوغ من الفم إلى المريء عبر البلعوم. أما بالنسبة لمن يعاني من هذا النوع من عسر البلع، فإنّ منعكس البلع يكون بالغ الصعوبة. ويُعدّ الشعور بالتصاق الطعام بجدران الفم أو المريء أحد الأعراض الرئيسية التي قد تدلّ على هذا النوع من عسر البلع. إضافةً إلى ذلك، يُعدّ استنشاق الطعام إلى الرئتين عرضًا محتملاً أيضًا.

 

إن العضلة العاصرة المريئية هي المسؤولة في هذه الحالة، وبدون عملها بطريقة منسقة، يمكن أن يصبح عسر البلع الفموي البلعومي حقيقة واقعة. 

 

عسر البلع المريئي:

 

يُطلق على المسار الذي يمر عبره الطعام اسم المريء، مما يؤدي إلى عسر البلع المريئي. وبالنسبة لمشاكل البلع ، قد يكون علاج هذه الحالة معقدًا نوعًا ما نظرًا لعدم إلمامنا بكيفية عمل حركة المريء، ولكن في معظم الحالات، يكون الانسداد هو سبب هذه الصعوبة.

 

يمكن علاج انسدادات المريء بسهولة بفضل الخبرة الطبية التي نمتلكها في هذا العصر.

 

عسر البلع المريئي المعدي:

 

في الحالات المصابة، قد يجد الطعام صعوبة في الانتقال من أسفل المريء إلى قاع المعدة، والسبب المحتمل هو مشاكل حركية أو انسدادات في الممر. وكما رأينا سابقًا في حالة عسر البلع الفموي البلعومي، تلتصق جزيئات الطعام بالجدران، مما يزيد من صعوبة البلع. وهذا يُعيق تدفق الطعام والمغذيات، وبالتالي يُضعف الجسم. 

 

عسر البلع المجاور للمريء:

 

يحدث الشكل الأخير من عسر البلع عند وجود انسداد مادي في جدران المريء وتجويفه. وفي بعض الحالات، قد يحدث تسرب إلى جدران المريء أيضاً. 

 

في الأساس، تُعدّ الأنواع الأربعة المذكورة آنفًا أشكالًا مختلفة من عسر البلع المعروفة، لكنّ التعقيد الرئيسي ينبع من وجود العديد من العوامل التي قد تؤدي إلى عسر البلع أو مشاكل في البلع لدى الفرد. ومن بين العوامل الرئيسية التي تُسبب هذه الحالة الطبية المؤلمة.

• انهيار الجهاز العصبي- يمكن أن تؤدي حالات طبية مختلفة، مثل التصلب المتعدد والسكتات الدماغية ومرض باركنسون، إلى تلف أو عجز جزئي في الدماغ أو الجهاز العصبي، مما يُسبب صعوبات في البلع. ويُعدّ هذا من أصعب أسباب عسر البلع التي يجب معالجتها.

• حالات عضلية- تلعب بعض الحالات المرضية المتعلقة بالعضلات، مثل الوهن العضلي الوبيل وضمور العضلات، دورًا سلبيًا كبيرًا فيما يتعلق بعسر البلع. علاوة على ذلك، فإن أمراضًا مثل تعذر الارتخاءيؤثر تصلب الجلد والتشنجات على المريء بشكل مباشر، مما يؤدي إلى صعوبات حادة في البلع. 

• التضيّق والانسدادات- تزداد احتمالية انسداد المريء بشكل كبير نظرًا لبنيته، ولكن في معظم الحالات، تمنع وظائف الجسم وآلياته حدوث ذلك. يُعد سرطان المريء، وحلقات شاتزكي، وتضخم العضلة الحلقية البلعومية، وغيرها من الحالات الطبية التي قد تؤدي إلى انسداد المريء أو عرقلته. 

• ندبات الارتجاع الحمضي- يمكن أن تؤدي أمراض مثل الارتجاع المعدي المريئي إلى وجود أنسجة ندبية في المريء، وهو أمر قد يسبب انزعاجًا شديدًا وتهيجًا وانخفاضًا عامًا في وظائف الجهاز الهضمي الأساسية. رد فعل البلع. 

• التهابات الحلق- إلى جانب الأسباب المذكورة آنفاً، قد ينتج عسر البلع أيضاً عن أمراض شائعة نسبياً مثل التهاب اللوزتين. ويُعدّ علاج هذه الأمراض أسهل نسبياً مقارنةً بالأسباب الأخرى المذكورة في هذه القائمة.

 

قد تُشابه أعراض عسر البلع أعراض أمراض أخرى مثل التهاب الحلق والحموضة، لذا من الضروري التعامل معها بأقصى درجات العناية والسرعة. من العلامات الأولية التي قد تُشير إلى بدايته: صعوبة البلع، والسعال، والاختناق أثناء تناول الطعام، وارتجاع الطعام عبر الأنف، وسيلان اللعاب المفرط، وغيرها.

قد يؤدي عسر البلع إلى انخفاض في المستوى الإجمالي لاستهلاك السعرات الحرارية، مما يؤدي إلى سوء التغذية والضعف.

 

العلاج والشفاء: 

 

بما أن عسر البلع مرضٌ ينتج عن عوامل متعددة، فإن العلاج والشفاء يعتمدان على الأعراض المحددة التي تظهر بعد التشخيص الدقيق. وفيما يلي بعض الإجراءات الشائعة المُتبعة لعلاج هذا المرض. في المتوسط، يمكن علاج عسر البلع في غضون شهر، ولكن هذه المدة تعتمد بشكل كبير على نتائج التشخيص.

 

• العلاج والتأهيل العصبي. 

 

• يمكن أن يساعد إعادة تأهيل البلع وتعديل النظام الغذائي في تبني منهجيات معدلة للبلع. 

 

• تشمل طرق التغذية البديلة أنابيب التغذية الأنفية المعدية وأنابيب التغذية عن طريق الجلد (PEG).

 

• يمكن أن يكون استخدام الدعامات علاجًا فعالًا في بعض الحالات أيضًا.

الخلاصة:

 

عسر البلع حالة معقدة قد تُسبب العديد من مشاكل البلع . وتُحدد الأعراض والتشخيص أفضل مسار علاجي. في ميدانتا، نستخدم أحدث المنهجيات وبروتوكولات العلاج لمعالجة عسر البلع بفعالية وكفاءة. تواصل معنا اليوم لتنعم بشفاء لم تشهده من قبل.