تقنيات تصوير الجهاز العضلي الهيكلي: من الأشعة السينية إلى التصوير بالرنين المغناطيسي
نُشر بتاريخ: ١٩ يونيو ٢٠٢٣
يُعدّ الجهاز العضلي الهيكلي نظام الدعم الأساسي للجسم، ويتكون من شبكة من العضلات والمفاصل والهيكل العظمي التي تمنح الجسم الثبات والمرونة أثناء الحركة. مع التقدم في السن، يضعف الجهاز العضلي الهيكلي، وتزيد اضطراباته المرتبطة بالعمر من خطر الحوادث وآلام الجسم.
في حال تعرض الجهاز العضلي الهيكلي للإصابة، يحتاج الأطباء أولاً إلى تشخيص المشكلة باستخدام تقنيات التصوير مثل الرنين المغناطيسي والأشعة السينية لتحديد السبب. وعندما يتضح السبب، يمكن البدء بالعلاج، ولكن يجب التذكر أن مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي يصعب علاجها تماماً، ويشمل العلاج بشكل أساسي مسكنات الألم والعلاج الطبيعي.
ما هو الجهاز العضلي الهيكلي؟
يساعدنا الجهاز العضلي الهيكلي في جسم الإنسان على تحريك أجسامنا بثبات ودعم. ويمكن تقسيم هذا الجهاز إلى فئتين رئيسيتين: الجهاز العضلي والجهاز الهيكلي.
- نظام الهيكل العظمي
الهيكل العظمي هو الجزء الثاني من الجهاز العضلي الهيكلي. يتكون الهيكل العظمي للإنسان البالغ من 206 عظام، وتدعمها الأربطة والأوتار والعضلات. تُصنف عظام الجسم إلى فئتين رئيسيتين: الهيكل العظمي المحوري والهيكل العظمي الطرفي. تُعرف العظام التي تُشكل المحور الطولي للجسم بالهيكل العظمي المحوري.
يتكون الهيكل المحوري من عظام الرأس والقفص الصدري والعمود الفقري. أما الهيكل الطرفي فيتكون من عظام الأطراف العلوية والسفلية، بالإضافة إلى عظام الكتف والحوض.
- الجهاز العضلي
النسيج العضلي هو نوع من الأنسجة الانقباضية المتخصصة التي تُشكل الجهاز العضلي، وتنقسم جميع العضلات إلى ثلاث فئات حسب نوع النسيج العضلي. عضلة القلب، أو عضلة القلب، هي الطبقة العضلية للقلب، والعضلات الملساء توجد في جدران الأعضاء المجوفة والأوعية الدموية، والعضلات في الهيكل العظمي مسؤولة عن الحركة.
ما هي اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي؟
تحدث اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي عندما لا تعمل عضلات وهيكل الجسم بكامل طاقتها. وتؤثر هذه الاضطرابات على صحتنا من خلال التسبب بالألم في الجسم، وقد تجعل الحركة والعمل أكثر صعوبة.
يقوم الممارسون الطبيون بشكل متكرر بتقييم الألم ومدى الحركة لتحديد مدى خطورة اضطراب الجهاز العضلي الهيكلي، وعادة ما يتم وضع خطط العلاج لتقليل الألم وتحسين الوظيفة.
ما هي تقنيات التصوير العضلي الهيكلي المستخدمة لتشخيص اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي؟
سيعتمد علاجك على سبب الأعراض التي تعاني منها، ولذلك من الضروري الحصول على تشخيص دقيق. غالبًا ما يستخدم الأطباء تقنيات التصوير العضلي الهيكلي لتحديد السبب الدقيق للألم. من أكثر تقنيات التصوير شيوعًا الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي، ولكن تُستخدم تقنيات أخرى عند الضرورة.
قد يوصي طبيبك بإجراء أكثر من فحص تصويري واحد للحصول على نظرة أدق على عظامك وعضلاتك ومفاصلك. ويعتمد نوع فحص تلف العضلات الذي يطلبه الطبيب في الغالب على تشخيصه للمشكلة.
الأشعة
يُطلب إجراء الأشعة السينية بشكل متكرر بمجرد أن يشتبه الطبيب في إصابة المريض بحالة عضلية هيكلية. تُستخدم الموجات الكهرومغناطيسية لإنشاء صورة، وتحدد درجة انتقال هذه الموجات عبر العظام والأعضاء كيفية ظهورها على لوحة الأشعة السينية.
بما أن العظام تتكون في معظمها من الكالسيوم، فإنها تمتص موجات الطاقة بسهولة وتظهر باللون الأبيض في التصوير. أما الكسر في العظم فيظهر باللون الأسود لأن موجات الطاقة قادرة على اختراقه. ورغم أن الطبيب قد يطلب صورة أشعة سينية لتشخيص مرض عضلي، إلا أن الأنسجة الرخوة كالعضلات لا تظهر عادةً في هذه الصور، نظراً لسهولة اختراق الأشعة السينية لها.
فحص التصوير المقطعي المحوسب ct
يُستخدم التصوير المقطعي المحوسب، المعروف اختصارًا بـ CT، بشكل متكرر من قبل الأطباء لتشخيص مشاكل العضلات أو العظام. يلتقط التصوير المقطعي المحوسب صورًا من زوايا متعددة، وبالمقارنة مع طرق التصوير الأخرى كالأشعة السينية التقليدية، فإنه يوفر رؤية أكثر شمولًا للجسم من الداخل. يستلقي المريض على طاولة تتحرك بدورها عبر ماسح ضوئي كبير حلقي الشكل أثناء التصوير المقطعي المحوسب.
يلتقط جهاز فحص الجسم صورًا لك أثناء مرورك عبره. عادةً ما يكون الفني الذي يُشغّل الجهاز في غرفة مجاورة، حيث يقوم بتجميع صور الأشعة المقطعية في صور ثلاثية الأبعاد يمكن لأخصائي الرعاية الصحية الاطلاع عليها لتحديد الحالة.
مسح ديكسا
يُقاس حجم وكثافة الأنسجة الداخلية للجسم باستخدام فحص DEXA. ويُعدّ قياس كتلة العظام، خاصةً لدى الأفراد المصابين بهشاشة العظام ، استخدامًا شائعًا لهذا النوع من التصوير. يستخدم فحص DEXA، أو قياس امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة، التصوير بالأشعة السينية، تمامًا كما هو الحال في التصوير المقطعي المحوسب.
تستلقي على طاولة لإجراء فحص DEXA. يستخدم الماسح الضوئي نوعين مختلفين من أشعة إكس أثناء تحركهما فوق جسمك لالتقاط الصور. عادةً ما تستغرق عملية التصوير الكاملة ثلاثين دقيقة أو أكثر. يستخدم الأطباء فحوصات DEXA بشكل متكرر لتحديد كثافة العظام، ولكنها قد تُستخدم أيضًا لتحديد كتلة العضلات والدهون.
التصوير بالرنين المغناطيسي
تُستخدم الموجات الراديوية والمغناطيسية في التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لالتقاط صور للأعضاء الداخلية للجسم. يبقى المريض ثابتًا تمامًا أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، بينما يُمرر عبر جهاز طويل أنبوبي الشكل. تُنتج هذه الطريقة صورًا ثلاثية الأبعاد تُشبه المقاطع العرضية الداخلية للجسم. لا يُنصح بهذا الإجراء لمن لديهم صفائح معدنية أو غرسات أو أجهزة تنظيم ضربات القلب، لأن التصوير يعتمد على المغناطيس.
تتوفر أيضًا أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي المفتوحة، نظرًا لأن بعض المرضى يجدون أنبوب الرنين المغناطيسي التقليدي مُقيِّدًا أو مُثيرًا للقلق. ولأن هذه الأجهزة مفتوحة من ثلاث جهات، سيجد المستخدمون التجربة أكثر راحة. يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي، على عكس التصوير بالأشعة السينية، أفضل في تصوير الأنسجة الرخوة في الجسم، مثل العضلات. ويمكنه إظهار الإصابات العضلية الناتجة عن حالة هيكلية عضلية. كما يمكن إظهار إصابات المفاصل، مثل تمزق الأربطة أو الغضاريف، بوضوح في التصوير بالرنين المغناطيسي.
مفصل
تُستخدم تقنية تصوير تُسمى تصوير المفصل بالأشعة السينية (Arthrogram) لالتقاط صورة للجزء الداخلي من المفصل. وبحسب الحالة، قد يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو الأشعة السينية. يُحقن صبغة تباين في المفصل أثناء تصوير المفصل بالأشعة السينية. وأثناء التقاط الصور، يقوم الفني بوضع المفصل في أوضاع مختلفة. يُجري أخصائيو الطب عادةً تصوير المفصل بالأشعة السينية للأفراد الذين يعانون من مشاكل مفصلية غير مُفسَّرة، مثل الشعور بعدم الراحة أثناء الحركة أو فقدان القدرة على الحركة.
يُعدّ احتمال وجود حساسية لدى بعض المرضى تجاه الصبغة المستخدمة لتحسين الصور أحد المخاوف المحتملة المتعلقة بتصوير المفاصل بالأشعة. قبل بدء إجراء التصوير، يُرجى إبلاغ الفني ومقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا سبق لك أن عانيت من رد فعل تحسسي تجاه صبغة التباين، أو إذا كنت تعلم أنك تعاني من حساسية تجاه أي من مكوناتها الشائعة.
الملاحظات الختامية
يحافظ الجهاز العضلي الهيكلي على ثبات باقي أجزاء الجسم، وتعمل عظامك وعضلاتك وأنسجتك الضامة التي تُشكّل هذا الجهاز باستمرار. إذا تضرر أي جزء من أجزاء الجهاز العضلي الهيكلي، فإنه يُسبب ألمًا وقد يُقيّد حركتك. إذا شعرت بأي ألم أو تيبس أو أعراض أخرى جديدة في جسمك، فمن الأفضل مراجعة الطبيب. سيُحدد الطبيب سبب مشكلتك من خلال تقنيات التصوير، وسيُقدم لك العلاج المناسب.
