1068
طلب معاودة الاتصال
الإتصال
1068
لغز الحليب: هل إفرازات الحلمة علامة على ثر اللبن؟
نُشر بتاريخ: ١٠ يوليو ٢٠٢٤
يُشير مصطلح إفرازات الحلمة إلى تسرب السوائل من إحدى الحلمتين أو كلتيهما، وقد يُصيب الرجال والنساء على حدٍ سواء. مع ذلك، تُعدّ هذه الحالة أكثر شيوعًا لدى النساء، وقد تُشير إلى وجود مشكلة. يُعدّ إفراز الحلمة غير الطبيعي ثالث أكثر الأسباب شيوعًا التي تدفع النساء إلى استشارة الطبيب بشأن مشاكل الثدي. ورغم أنه قد يكون علامة على سرطان الثدي، إلا أن معظم هذه الحالات تكون لأسباب حميدة. من الضروري دائمًا زيارة الطبيب، لأن التمييز بين الإفرازات الحميدة والخبيثة أمرٌ بالغ الأهمية لتجنب العلاج الخاطئ.
لا داعي للقلق إذا كان الإفراز شفافًا أو أصفر أو أبيض، ويخرج من كلا الثديين، ولا يحدث إلا عند الضغط على الحلمتين. أما إذا كان الإفراز دمويًا، ويخرج دون لمس الحلمة أو الضغط عليها، ويخرج من ثدي واحد فقط، فإن زيارة الطبيب فورًا هي الخيار الأمثل. في بعض الأحيان، قد يكون سبب إفراز الحلمة هو ثر اللبن، وفي هذه الحالة، يلزم علاج خاص لثر اللبن. تابعي القراءة لمعرفة ما إذا كان إفراز حلمتك علامة على ثر اللبن.
ما هو ثرّ الحليب؟
يُطلق مصطلح ثر اللبن على إفراز الحليب المفاجئ أو إفرازات تشبه الحليب من الحلمة. قد يحدث هذا الإفراز بشكل طبيعي، أو عند لمس الحلمة، ولكنه لا يرتبط بإنتاج الحليب أثناء الحمل أو الرضاعة. من الأسباب الشائعة لثر اللبن زيادة هرمون البرولاكتين، مع العلم أنه قد يكون أحيانًا علامة على وجود مشكلة صحية كامنة.
البرولاكتين، وهو هرمون تنتجه الغدة النخامية، يسبب إنتاج الحليب.
يُصيب ثر اللبن بشكل أساسي النساء أو من تم تصنيفهن كإناث عند الولادة، على الرغم من أنه قد يصيب الذكور أو من تم تصنيفهم كذكور عند الولادة، وكذلك الرضع. وتكون النساء اللواتي سبق لهن الحمل واللواتي بلغن سن الإنجاب أكثر عرضة للإصابة به.
أعراض إفراز الحليب من الثدي
العلامة الرئيسية لثر اللبن هي إفرازات حليبية من حلمة الثدي، سواء من إحدى الحلمتين أو كلتيهما، وقد يكون التدفق خفيفًا أو غزيرًا. وقد يكون الإفراز متقطعًا أو شبه مستمر. قد تظهر أعراض أخرى أيضًا، ولكن ذلك يعتمد على الأسباب الكامنة وراء هذه الحالة.
الأسباب الشائعة لإفراز الحليب من الثدي
هناك عدة عوامل قد تؤدي إلى إفراز الحليب من الثدي لدى كلا الجنسين. إليكم أبرز أسباب هذه الحالة.
1. ورم البرولاكتين
السبب الأكثر شيوعًا لثر اللبن هو أورام الغدة النخامية الحميدة (وليست الخبيثة). تُنتج الغدة النخامية كميات زائدة من البرولاكتين، وهو هرمون يحفز الجسم على إنتاج الحليب بعد الولادة، نتيجةً للورم (فرط برولاكتين الدم). يُخدع الجسم بسبب زيادة البرولاكتين، فيعتقد أنه يجب عليه إدرار الحليب، وهذا ما يُفسر تسرب الحليب من الحلمتين. قد تُعانين أيضًا من صداع متكرر أو اضطرابات في الرؤية إذا كبر الورم بما يكفي للضغط على الأعصاب في الدماغ القريبة من الغدة النخامية.
2. أورام أخرى
قد تتعرض الغدة النخامية لديكِ للضغط بسبب أورام أخرى، مما قد يؤدي إلى توقف إنتاج الدوبامين. يتحكم الدوبامين في مشاعركِ، وعند الحاجة، يخفض مستويات البرولاكتين لديكِ للمساعدة في الحفاظ على توازن صحي لهذا الهرمون. قد تُفرز الغدة النخامية كمية زائدة من البرولاكتين نتيجة لانخفاض مستويات الدوبامين، مما قد يُسبب إفرازات حليبية من الحلمة.
3. استخدام بعض الأدوية الموصوفة
قد تكون بعض الأدوية الموصوفة، مثل مضادات الاكتئاب، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، وأدوية ضغط الدم، أو حبوب منع الحمل، سببًا لهذا المرض. كما أن استخدام العلاجات العشبية، مثل بذور الشمر أو الحلبة، والمواد الأفيونية قد يسبب أيضًا إفراز الحليب من الثدي.
أسباب أخرى لإفراز الحليب من الثدي
قد ينتج ارتفاع مستوى البرولاكتين عن مجموعة متنوعة من الأمراض الأخرى، بما في ذلك قصور الغدة الدرقية، وأمراض الكبد، وأمراض الكلى المزمنة، وأنواع معينة من سرطان الرئة. كما يُعد تعاطي الكوكايين والماريجوانا سببًا محتملاً لهذه الحالة.
ما هي علاجات ثر اللبن؟
يُحدد سبب إفراز الحليب العلاجَ الأنسب للمريضة. وفيما يلي العلاجات الشائعة لإفراز الحليب:
1. الأدوية التي تزيد من مستويات الدوبامين
يُعدّ تناول الأدوية لتقليل أو إيقاف إنتاج البرولاكتين عن طريق رفع مستويات الدوبامين أحد العلاجات الممكنة لثر اللبن. ومن الأدوية الشائعة لهذا العلاج الكابيرجولين (دوستينكس) والبروموكريبتين (سيكلوزيت)، حيث تتقلص أورام البرولاكتين وغيرها من الأورام استجابةً لهذه الأدوية.
2. تجنب الأدوية التي قد تسبب الإفرازات
إذا كان الدواء الذي تتناوله هو سبب هذه الحالة، فسيصف لك الطبيب دواءً آخر بدلاً من الدواء القديم لعلاج ثر اللبن. تذكر أنه لا يجب عليك التوقف عن تناول الدواء أبدًا دون إذن طبيبك، وإلا فقد تتأثر صحتك بآثار جانبية غير متوقعة.
3. علاج قصور الغدة الدرقية
إذا كان قصور الغدة الدرقية هو سبب إفراز الحليب من الثدي، فسيعطيك طبيبك دواءً، مثل ليفوثيروكسين، لمواجهة عدم كفاية إنتاج الهرمونات في الغدة الدرقية.
4. جراحة استئصال ورم
عندما يتسبب ورم الغدة النخامية في إفراز الحليب، فإنه غالبًا ما يكون ورمًا حميدًا، وفي معظم الحالات، تُستخدم الأدوية لتقليص حجم الورم. مع ذلك، في حالات نادرة، قد يستدعي الأمر إزالة الورم أو تقليص حجمه عن طريق العلاج الإشعاعي أو الجراحة لعلاج إفراز الحليب.
تشخيص ثر اللبن
يشير إفراز الحليب عادةً إلى وجود حالة طبية كامنة، ولذلك فإن زيارة الطبيب ضرورية لتشخيص هذه الحالة. وللوصول إلى التشخيص الصحيح، عادةً ما يجمع الأطباء بين بعض الفحوصات والاختبارات.
- الفحص البدني - سيقوم طبيبك بفحص ما إذا كان الضغط على حلمة ثدييك يزيد من كمية الإفرازات، وخلال هذه العملية، قد يبحث أيضًا عن أي مؤشرات على وجود ورم خبيث في ثدييك.
- الفحوصات المخبرية للإفرازات - إذا كنت قد أنجبت من قبل، فقد يقوم طبيبك بأخذ عينة من إفرازات حلمة الثدي للتحقق من وجود شظايا دهنية.
- فحوصات الدم - قد يساعد قياس مستويات هرمون تحفيز الغدة الدرقية وهرمون البرولاكتين طبيبك على استبعاد بعض الأسباب المحتملة.
- الفحوصات التصويرية - للتحقق من وجود أورام البرولاكتين أو غيرها من الأورام القريبة من الغدة النخامية، أو للبحث عن أي شيء غير طبيعي في أنسجة الثدي، يمكن أن يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب مفيداً. كما يمكن الكشف عن أي كتل غير طبيعية في الثديين باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير الشعاعي للثدي.
الملاحظات الختامية
على الرغم من أن ثر اللبن قد يكون مزعجًا ومقلقًا، إلا أنه مرض قابل للشفاء بنسبة كبيرة. إذا كان ورم الغدة النخامية هو سبب ثر اللبن، فعادةً ما يكون الورم حميدًا ويستجيب جيدًا للعلاج. كما يمكن علاج الأسباب الأخرى بسرعة بالأدوية. في أغلب الأحيان، يتعافى مرضى ثر اللبن تمامًا بمجرد تحديد السبب وبدء العلاج المناسب.
