1068
طلب معاودة الاتصال
الإتصال
1068
كيفية الكشف عن اضطرابات قاع الحوض لدى النساء؟
نُشر بتاريخ: ١٩ يونيو ٢٠٢٣
TABLE OF CONTENTS
تعاني الكثير من النساء من اضطرابات قاع الحوض، ومع ذلك، قد تستمر مشاكلهن لسنوات لأن العديد منهن لا يحصلن على التشخيص الصحيح والعلاج اللازم. يدعم قاع الحوض أعضاء أسفل البطن، مثل المثانة، ويتحكم في حركة الأمعاء، بالإضافة إلى وظائف أخرى. تُنظَّم حركة الأمعاء والمثانة من خلال الانقباض والانبساط المتناسقين لعضلات قاع الحوض! بالنسبة للنساء، لا يقتصر الأمر على حركة الأمعاء والتبول فحسب، بل يعتمد النشاط الجنسي للمرأة أيضًا على صحة قاع الحوض.
تتميز اضطرابات قاع الحوض لدى النساء بزيادة أو نقص في قوة عضلات قاع الحوض، مما قد يؤدي إلى الإمساك، وآلام أسفل الظهر، وآلام الحوض، والأعضاء التناسلية، أو المستقيم، بالإضافة إلى سلس البول والألم أثناء الجماع. تابعي القراءة لمعرفة المزيد عن اضطرابات قاع الحوض لدى النساء وخيارات العلاج المتاحة!
ما هو اضطراب قاع الحوض؟
يُعدّ خلل وظائف قاع الحوض حالة شائعة تحدث عندما تعجز عضلات قاع الحوض عن أداء وظيفتها بشكل صحيح أثناء التبول والتبرز. وتقع المثانة والرحم والمستقيم جميعها في قاع الحوض لدى المرأة، الذي يُشكّل الإطار الداعم الذي يربط هذه الأعضاء والأجزاء ببعضها.
عندما تنقبض عضلات قاع الحوض وتسترخي بشكل صحيح، يمكنكِ استخدام المرحاض دون أي مشاكل. أما في حالة اضطرابات قاع الحوض ، يستمر جسمكِ في انقباض هذه العضلات بدلاً من إرخائها. نتيجةً لهذا الإجهاد، قد تواجهين صعوبة في التبرز، وقد تعانين أيضاً من سلس البراز أو البول. بالنسبة للعديد من النساء، قد ينتج الألم وعدم الراحة أثناء العلاقة الحميمة أيضاً عن خلل في وظيفة قاع الحوض.
أنواع اضطرابات قاع الحوض
تشمل اضطرابات قاع الحوض ، والتي تُعرف أحيانًا بأمراض المسالك البولية والتناسلية، أي شعور بعدم الراحة أو خلل وظيفي في الرحم أو المهبل أو المثانة أو المستقيم. فيما يلي قائمة بأكثر اضطرابات قاع الحوض شيوعًا:
سلس البول - بسبب هذه الحالة، قد يحدث تسرب بسيط للبول أثناء أي نشاط مُجهد مثل العطس أو السعال أو الضحك. فرط نشاط المثانة هو نوع آخر من سلس البول، حيث يفقد الشخص المصاب السيطرة على مثانته ويحدث تبول لا إرادي.
سلس البراز - سلس البراز هو التسرب غير المقصود للبراز الصلب أو السائل.
الناسور - يمكن أن يحدث تسرب البول من جزء مثاني مهبلي أو مستقيمي مهبلي، وهو فجوة بين جدران المهبل والمثانة أو المستقيم.
هبوط أعضاء الحوض - يُعرَّف هبوط أعضاء الحوض بأنه تحرك الرحم أو المثانة إلى أسفل من موضعها الأصلي.
تشخيص اضطرابات قاع الحوض
للتأكد من عدم وجود أي خلل في عضلات قاع الحوض، سيستخدم الطبيب يديه لفحص أي ضعف أو تشنجات أو عقد في عضلات قاع الحوض، كما سيفحص الحوض ومنطقة المستقيم. خلال الموعد الأول، يبدأ الفحص بفحص الحوض والفحص البدني، وبعد الفحص، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات إضافية إذا لزم الأمر.
قياس ضغط الشرج والمستقيم - يُقيّم اختبار قياس ضغط الشرج والمستقيم وظيفة العضلة العاصرة الشرجية ويقيس قوة انقباضات الأمعاء. ويُجرى تخطيط كهربية العضل (EMG) في كثير من الأحيان بالتزامن مع هذا الاختبار لتقييم تزامن عضلات قاع الحوض.
ديناميكا التبول - إذا كنت تعاني من سلس البول أو صعوبة في التبول، فقد يصف لك طبيبك اختبارات ديناميكا التبول التي تُظهر قدرتك على إفراغ مثانتك بنجاح وبتحكم. قد يشير ضعف تدفق البول والحاجة إلى التوقف والبدء أثناء التبول إلى وجود خلل في قاع الحوض .
تصوير المستقيم أثناء التبرز - لتحديد مدى فعالية قدرتك على بدء عملية التبرز وإتمامها، قد يصف طبيبك هذا الاختبار الذي يوضح كيفية عمل مختلف الأعضاء أثناء التبرز. كما يستخدمه المتخصصون في الرعاية الصحية للبحث عن تشوهات تشريحية في أعضاء قاع الحوض، مثل هبوط أعضاء الحوض.
علاج اضطرابات قاع الحوض
يمكن علاج اضطرابات قاع الحوض جراحياً وغير جراحياً من قبل المتخصصين في الرعاية الصحية، ولكن الإجراءات غير الجراحية هي الخيار الأول لمعظم المرضى.
اطلع على خيارات العلاج غير الجراحي هنا:
العلاج الطبيعي لقاع الحوض - يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي مساعدتك في تحديد أي عضلات قاع الحوض مشدودة للغاية، ويمكنه تزويدك بتمارين إطالة لإطالة هذه العضلات لتحسين تناسق عضلاتك.
الارتجاع البيولوجي - تُجرى هذه العملية عادةً بالتزامن مع العلاج الطبيعي، حيث يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بمراقبة عضلات قاع الحوض باستخدام الفيديو وأجهزة الاستشعار لتتبع انقباضاتها واسترخائها. بعد هذا الفحص، سيقدم لك نصائح حول كيفية تحسين التحكم في عضلاتك.
الأدوية - للحفاظ على حركة أمعاء لينة ومنتظمة، قد تحتاج إلى أدوية يومية عادة ما تكون متاحة بدون وصفة طبية.
حقن نقاط الزناد - قد يوصي طبيبك بحقنة لتخفيف آلام العضلات والأنسجة الضامة إذا لم يكن العلاج الطبيعي فعالاً. تُعطى الحقنة بعد تحديد العضلات المشدودة بدقة، وبعد إعطاء مخدر موضعي.
أساليب الاسترخاء - لتخفيف التوتر في عضلات قاع الحوض، قد يقترح طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي أساليب الاسترخاء مثل اليوغا والتأمل والتمارين الرياضية.
إجراءات جراحية
غالباً ما يتم اللجوء إلى الخيارات الجراحية بعد حدوث هبوط خطير في أعضاء الحوض لم يكن من الممكن علاجه بإجراءات غير جراحية.
جراحة إعادة بناء الحوض - يمكن استخدام الجراحة المهبلية لعلاج هبوط أعضاء الحوض أو سلس البول دون إحداث أي جروح في البطن، ولكن في حالات المشاكل الشديدة، يمكن اقتراح إجراء جراحة في البطن.
الجراحة طفيفة التوغل - تشمل الجراحة طفيفة التوغل لعلاج سلس البول الإجهادي حقن الكولاجين، وربط اللفافة، وربط المهبل. أما تحفيز العصب العجزي فيتضمن تحفيز الأعصاب العجزية كهربائيًا، وهي الأعصاب التي تنظم قاع الحوض والمثانة والعضلة العاصرة البولية. تُجرى هذه الجراحة على مرحلتين في العيادة الخارجية، وهي آمنة للغاية وناجحة في معظم الحالات، وتُفضّلها أغلبية الأطباء.
الجراحة التنظيرية - إجراء يتم باستخدام منظار البطن، أو التلسكوب الجراحي، ويتم تنفيذه من خلال شقوق صغيرة باستخدام أدوات جراحية مصممة خصيصًا. في معظم الحالات، يتم علاج هبوط الرحم بهذه العملية.
الملاحظات الختامية
على الرغم من أن أي شخص قد يُصاب باضطرابات قاع الحوض، إلا أن النساء الحوامل وكبار السن أكثر عرضةً لها . تتعدد العوامل المؤدية إلى أشكال مختلفة من هذه الاضطرابات، لذا قبل وضع خطة العلاج، يجب على الطبيب تحديد المشكلة الأساسية للمريضة. لا تتجاهلي أي شعور بعدم الراحة، واستشيري طبيباً إذا كنتِ تعانين من إمساك مزعج، أو صعوبة في التبول، أو ألم في الحوض، أو ألم أثناء الجماع! للحصول على علاج فعال لاضطرابات قاع الحوض، يُنصح باستشارة أطباء أمراض النساء والمسالك البولية، حيث يمكنهم تحديد المشكلة بدقة واقتراح خطة علاجية مناسبة لكِ.
اتصل بمركز ميدانتا للحصول على استشارة مع أخصائيين ذوي خبرة في علاج اضطرابات قاع الحوض!
