ما هو المريء؟

 

المريء هو الأنبوب العلوي الذي يبدأ من الرقبة، وهو ينقل الطعام إلى المعدة في الجزء العلوي من البطن.

 

كيف تتطور الأورام السرطانية في المريء؟

 

يتطور السرطان على شكل كتلة تنمو بشكل غير منضبط، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية. وهو من بين أكثر عشرة أنواع السرطان شيوعًا في الجسم، ولا يُعرف السبب الدقيق لظهوره. يزيد استهلاك الكحول والتدخين والتبغ من خطر الإصابة بالسرطان بمقدار مئة ضعف.

 

ما هي أعراض سرطان المريء؟

 

تتمثل الأعراض الرئيسية في صعوبة بلع الطعام، والتي تبدأ بالأطعمة الصلبة وقد تتفاقم على مدى أشهر حتى تعجز عن بلع الماء، وهو ما يرتبط بفقدان الوزن والضعف. إذا واجهت أي صعوبة في البلع واستمرت لأكثر من أسبوعين، فاستشر طبيباً على الفور.

 

كيف يتم تشخيصها؟

 

يُجرى تنظير الجهاز الهضمي العلوي وأخذ خزعة تحت التخدير لتأكيد التشخيص. الإجراء آمن ويستغرق 15 دقيقة. قد تحتاج للبقاء في المستشفى لمدة 4 ساعات. لا توجد آثار جانبية طويلة الأمد. إجراء الخزعة آمن ولا علاقة له بانتشار الخلايا السرطانية، وهو ما يخشاه بعض المرضى. بعد الخزعة، قد تحتاج إلى تصوير مقطعي محوسب (CT) أو تصوير مقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT)، وهما إجراءان آمنان يُجرىان في العيادة الخارجية. يستغرق كل منهما حوالي 20 دقيقة، والتعرض للإشعاع أقل بكثير من الحدود الآمنة المسموح بها. يوفر هذا الفحص معلومات عن مدى انتشار المرض ويمكن استخدامه لتخطيط العلاج اللاحق.

 

كيف يتم التعامل معه؟

 

العلاج الأساسي هو الجراحة. وغالبًا ما يُستخدم العلاج الكيميائي والإشعاعي معًا لتسهيل الجراحة، ويُحدد ذلك بناءً على مرحلة المرض التي تُكتشف بالفحوصات. التشخيص المبكر يُسهّل العلاج ويُحسّن فرص الشفاء، لذا يُنصح بطلب المساعدة الطبية فورًا عند ظهور أعراض مُقلقة.

 

كيف يتم إجراء الجراحة؟

 

تُجرى جراحة استئصال المريء حاليًا بالمنظار البطني أو الصدري، حيث يتم إحداث 3 إلى 4 ثقوب صغيرة لا يتجاوز قطرها سنتيمترًا واحدًا في البطن والصدر، مقارنةً بالجراحة المفتوحة التقليدية. تتميز جراحة المنظار الحديثة بأنها أقل إيلامًا، وتُسرّع فترة التعافي بعد الجراحة، كما أنها أكثر أمانًا. وتُعزز الجراحة الروبوتية من دقتها، وتقلل من احتمالية إلحاق الضرر بالأعضاء المجاورة. خلال الجراحة، يُستأصل المريء الذي يحمل الورم، ويُعاد توصيل الطعام إلى المريء باستخدام المعدة. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة 7 إلى 8 أيام.

 

هل العلاج آمن؟

نعم، لقد تطورت خيارات العلاج المختلفة، كالجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي، لتصبح أكثر ملاءمة للمرضى بفضل التقدم التكنولوجي والأدوية الكيميائية الجديدة. وتقتصر الآثار الجانبية على أعراض مؤقتة تزول في غضون أسابيع.

 

هل سأتمكن من تناول الطعام بشكل طبيعي بعد الجراحة، وماذا عن جودة حياتي؟

ابتداءً من اليوم التالي للجراحة، سيُسمح لك بتناول السوائل عن طريق الفم، وبحلول موعد الخروج من المستشفى، والذي يكون عادةً في اليوم الثامن ^أو التاسع ^، يبدأ معظم المرضى بتناول طعامهم بشكل طبيعي. قد تتنوع مضاعفات ما بعد الجراحة، من تسربات أو التهابات في الصدر أو تغيرات في الصوت، والتي تُعالج بطرق غير جراحية ونادرًا ما تتطلب إعادة جراحة. يستعيد ما يقارب 90% من المرضى جودة حياة طبيعية، ويتناولون طعامهم بشكل طبيعي، ويعودون إلى العمل في غضون أسابيع قليلة من الجراحة. يُعدّ تناول الطعام بشكل طبيعي حقًا أساسيًا، ولا يمكن استعادته إلا في حال التفكير في استئصال المريء.

 

ما الذي يمكنني فعله للوقاية من هذا المرض الفتاك؟ هل أفراد عائلتي معرضون لخطر الإصابة بسرطان المريء؟

يُعدّ الكحول والتدخين والتبغ من أبرز عوامل الخطر المرتبطة بنمط الحياة والتي تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان المريء، لذا يجب تجنّبها. لا يرتبط هذا النوع من السرطان عادةً بعوامل وراثية. لذا، ينبغي توخي الحذر وعدم تجاهل أعراض صعوبة البلع، والتماس المساعدة الطبية مبكراً لتشخيص هذا المرض الخطير في الوقت المناسب. هذا هو سرّ البقاء على قيد الحياة لفترة طويلة.