1068
طلب معاودة الاتصال
الإتصال
1068
لا تتجاهل انقطاع النفس الانسدادي النومي
تم النشر بتاريخ: 05 ديسمبر 2018
عندما ينقطع نومك الهادئ ليلاً فجأةً بشعور بالاختناق أو ضيق التنفس، وإذا تكرر هذا الأمر بانتظام، فمن المستحسن مراجعة الطبيب في أقرب وقت. هذه علامات كلاسيكية لحالة تُسمى انقطاع النفس الانسدادي النومي، وهو اضطراب في النوم. في هذه الحالة، يتوقف تنفس الشخص عدة مرات أثناء النوم ليلاً؛ حيث تسترخي عضلات الحلق لفترة طويلة جدًا، مما يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء العلوي كليًا أو جزئيًا. يُعتبر انقطاع النفس الانسدادي النومي، الذي يتميز عادةً بالشخير العالي، حالة خطيرة، لأن الأطباء يقولون إن الشخص قد يعاني من 100 نوبة في الساعة يتوقف فيها التنفس ثم يعود بشكل متكرر. هذا التنفس غير المنتظم له تأثير دوري على الجسم، معظمه ضار.
عندما يتنفس الإنسان أثناء النوم، من المفترض أن يتدفق الهواء بسلاسة عبر فمه وأنفه وصولاً إلى الرئتين. لكن عندما ينام الشخص المصاب بانقطاع النفس الانسدادي النومي، تسترخي عضلات حلقه ويتراجع لسانه إلى الخلف، مما يؤدي إلى انسداد مجرى الهواء. ونتيجة لذلك، يصل القليل جدًا من الهواء إلى الرئتين أو لا يصل أي هواء على الإطلاق. عندما يستشعر الدماغ انخفاضًا في مستويات الأكسجين وارتفاعًا في مستويات ثاني أكسيد الكربون، فإنه ينشط فورًا. وهذا بدوره يؤدي إلى عودة عضلات الحلق واللسان إلى وضعها الطبيعي، مما يعيد التنفس إلى طبيعته. عندما يستيقظ الشخص فجأة بسبب انسداد مجرى التنفس، فإنه عادةً ما يستيقظ بصعوبة أو اختناق أو شخير. تحدث كل هذه الأعراض في الغالب على مستوى اللاوعي، وقد لا يدركها الشخص على الإطلاق.
تشخيص انقطاع النفس الانسدادي النومي
أكثر علامات انقطاع النفس الانسدادي النومي شيوعاً هي
- الشخير
- النعاس أثناء النهار
- شعور مفاجئ بالاختناق أثناء النوم
- فم جاف
- التعرق ليلا
- ارتفاع مستويات ضغط الدم
- الصداع في الصباح
غالباً ما يكون الشخير ناتجاً عن التعب، أو نزلات البرد، أو تناول الكحول بين الحين والآخر، وليس بالضرورة أن يكون انقطاعاً للتنفس أثناء النوم. لذا، ورغم أن ليس كل شخير يُعتبر خطيراً، إلا أنه ينبغي إبلاغ الطبيب إذا كان الشخص يشخر بانتظام.
| عوامل الخطر لانقطاع النفس الانسدادي النومي |
| مؤشر كتلة الجسم > 30 (بدين) |
|
محيط العنق: أكثر من 17 بوصة عند الرجال أكثر من 16 بوصة عند النساء |
| العمر > 40 |
| الجنس: ذكر |
| تشوهات هيكلية في الوجه |
| الشرب |
| التدخين |
مضاعفات انقطاع النفس الانسدادي النومي غير المعالج
بحسب الأطباء، لا ينبغي تجاهل انقطاع النفس الانسدادي النومي، حيث توجد مضاعفات مختلفة قد تنشأ.
- أكثر الآثار الجانبية شيوعاً هو الشعور بالنعاس والتهيج في الصباح، مما يؤثر بدوره على أداء الشخص طوال اليوم.
- من المعروف أن مستوى ضغط الدم يرتفع مع اضطراب أنماط النوم والاستيقاظ المتقطع. ويمكن أن يزيد ارتفاع ضغط الدم من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل قصور القلب والنوبة القلبية.
- وقد تم ربط التنفس غير الطبيعي الناتج عن انقطاع النفس الانسدادي النومي باضطرابات النظم القلبي (عدم انتظام ضربات القلب) والتي بدورها تؤدي إلى خلل في إمداد الدم المؤكسج إلى مختلف أعضاء الجسم.
- قد يزيد الشخير الناتج عن انقطاع النفس الانسدادي النومي من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية، لأن الشرايين السباتية تتضخم بسبب الاهتزازات المصاحبة للشخير. ولأن هذه الشرايين تغذي الدماغ بالدم، فإن تضخمها قد يؤثر على تدفق الدم الطبيعي أو يعيقه.
- يصبح الشخص أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني حيث يمكن أن تحدث تغييرات في طريقة معالجة الجسم للجلوكوز بسبب نقص النوم الجيد.
- يؤدي نقص النوم إلى إضعاف جهاز المناعة بسبب انخفاض الإنتاج الطبيعي للمواد المقاومة للعدوى في الجسم.
علاج انقطاع النفس الانسدادي النومي
قد يكون عدم تشخيص وعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي قاتلاً.
"وقعت حوادث كثيرة لأن الشخص المتسبب فيها يعاني من انقطاع النفس النومي دون أن يدرك ذلك. أحياناً، عندما يقود المريض سيارته، قد يغلبه النعاس ويتسبب في حادث. لذا، قد يؤذي نفسه والآخرين أيضاً"، هذا ما حذرت منه الدكتورة بورنالي داتا، المديرة المساعدة لقسم أمراض الجهاز التنفسي والنوم في مستشفى ميدانتا - المدينة الطبية.
في مركز ميدانتا، يُجري الأطباء دراسة للنوم في مختبر نوم مُصمم خصيصًا لتشخيص وعلاج انقطاع النفس النومي. تُسجل هذه الدراسة نمط نوم المريض، مما يُساعد على فهم شدة انقطاع النفس. في النصف الأول من الليل، يتم التشخيص بناءً على أنماط النوم والتنفس. بعد التشخيص، يُخصص النصف الثاني من الليل للعلاج باستخدام جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) أو جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BiPAP)، والذي يُساعد المريض على التنفس من خلال توفير ضغط هواء خفيف يُبقي مجرى الهواء مفتوحًا. بعد ذلك، يُراجع الطبيب تقارير المختبر التي تم الحصول عليها خلال دراسة النوم لإجراء المزيد من التقييم وتحديد العلاج المناسب.
ويضيف الدكتور داتا: "إن استشارة طبيب متخصص في أمراض الجهاز التنفسي واضطرابات النوم أمر بالغ الأهمية لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي. والخبر السار هو أن المزيد من الناس يتقدمون لتلقي العلاج".
يمكن السيطرة على انقطاع النفس الانسدادي النومي بشكل كبير من خلال العلاج وإجراء بعض التغييرات في نمط الحياة مثل ممارسة الرياضة، وفقدان الوزن الزائد، وتناول وجبات متوازنة، وتجنب التدخين وشرب الكحول.
