متلازمة تكيس المبايض (PCOS) هي اضطراب هرموني شائع يصيب النساء في سن الإنجاب، ويتراوح عمرهن بين 11 و45 عامًا. وتؤكد الدكتورة بريانكا باترا، استشارية أولى في أمراض النساء والأورام النسائية في مستشفى ميدانتا - ذا ميديسيتي، أن ما يقارب 20% من النساء اللاتي تستقبلهن يوميًا يعانين من علامات وأعراض متلازمة تكيس المبايض. 

ما هو تكيس المبايض؟ هو اضطراب هرموني يحدث عند وجود خلل في مستوى هرموني الإستروجين والبروجسترون، وهما الهرمونان الجنسيان أو التناسليان في جسم المرأة. يؤدي هذا الخلل إلى تكوّن أكياس في المبايض، مما يعيق وظيفتها في إنتاج البويضة التي تُطلق شهريًا خلال الدورة الشهرية. مع تكيس المبايض، قد يتعطل نمو البويضة أو قد لا تُطلق أثناء الإباضة كما ينبغي.

 

يقول الأطباء إن متلازمة تكيس المبايض تتأثر سلبًا بالعادات الغذائية السيئة، وقلة ممارسة الرياضة، والضغط النفسي، واضطرابات النوم ومواعيد الوجبات التي تُخلّ بالتوازن البيولوجي. لذا، تلعب العوامل الاجتماعية دورًا هامًا في ظهور متلازمة تكيس المبايض وتفاقمها.

 

العوامل التي تزيد من حدة متلازمة تكيس المبايض

 

تاريخ العائلة:

إذا كان أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا بمتلازمة تكيس المبايض، فهناك احتمالات أكبر لاكتشاف إصابته بها.

  
مقاومة الأنسولين:

الأنسولين هو الهرمون الذي يُفرزه البنكرياس، وهو يُحوّل السكر في الدم إلى طاقة مُخزّنة. عندما يُصبح الجسم مُقاوماً للأنسولين، تبقى مستويات السكر في الدم مرتفعة، ولا يتم تحويل السكر إلى طاقة. هذه حلقة مُفرغة تُؤدي إلى زيادة إنتاج الأنسولين. عندما يُفرز الجسم كمية زائدة من الأنسولين، فإنه يُحفّز إنتاج المزيد من الأندروجينات (الهرمون الذكري)، مما قد يُؤثر على المبيضين. قد تتأثر عملية الإباضة أو تكوين البويضة، ونموها، وانفجارها أو إطلاقها. 

 السمنة:

تؤدي الدهون الزائدة في الجسم إلى زيادة مقاومة الأنسولين وتفاقم متلازمة تكيس المبايض.

 

كيف يتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض

تبدأ الأعراض بالظهور غالبًا عند بلوغ الفتاة سن البلوغ أو بعد ذلك ببضع سنوات. وتختلف هذه الأعراض من شخص لآخر؛ إذ يجب التذكير بأن كل مريض حالة فريدة وقد يعاني من بعض الأعراض، ولكن ليس كلها.

 
من الأسباب الشائعة التي تدفع الفتيات والنساء إلى طلب المساعدة الطبية ما يلي:

 

 

• دورات شهرية غير منتظمة أو متأخرة أو غزيرة
• نمو الشعر غير الطبيعي والمفرط على الوجه، أو الثديين، أو منتصف البطن، أو الظهر، أو الإبهامين، أو أصابع القدمين (المعروف أيضًا باسم الشعرانية).
• تساقط شعر فروة الرأس
• تصبغ حول قاعدة الرقبة
• زيادة الوزن
• حب الشباب
• العقم 

يجب إجراء فحوصات لمستويات الهرمونات، وداء السكري، ومستويات الدهون، بالإضافة إلى اختبارات أخرى كالتصوير بالموجات فوق الصوتية، لدعم التشخيص. غالباً ما تؤكد الأعراض السريرية، إلى جانب نتائج الاختبارات، تشخيص متلازمة تكيس المبايض.

 

مضاعفات متلازمة تكيس المبايض 

إذا لم يتم تشخيص متلازمة تكيس المبايض وعلاجها، فستكون هناك مضاعفات طويلة الأمد. وتشمل هذه المضاعفات ما يلي:

 

 

• مرض السكري
• ارتفاع ضغط الدم
• انعدام الإباضة (فشل المبيضين في إطلاق البويضات)
• العقم
• نزيف رحمي غير طبيعي
• الاكتئاب والقلق
• • السمنة .
• سرطان الرحم

 

 

كيف تتم إدارة متلازمة تكيس المبايض؟

خلال حديثها مع شابتين تم تشخيص إصابتهما بمتلازمة تكيس المبايض، أوضحت الدكتورة شرادها تشودري، استشارية أولى في أمراض النساء والأورام النسائية في مستشفى ميدانتا، حقيقة هذا الاضطراب. متلازمة تكيس المبايض مرض مزمن، تماماً مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم، ولا يمكن علاجه نهائياً، ولكن يمكن السيطرة عليه وإدارته.

يقول الدكتور تشودري إن هناك ستة مبادئ أساسية يجب على كل مريضة بمتلازمة تكيس المبايض اتباعها.

 

التحكم في الوزن

 

بما أن زيادة الوزن تُفاقم متلازمة تكيس المبايض، يُنصح بالحفاظ على وزن صحي. ويقول الأطباء إن الدورة الشهرية غالباً ما تنتظم إلى حد ما عندما تحافظ المرأة على وزن صحي. ويجب أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) حوالي 22.

 

نمط حياة منتظم

هذا يعني تناول الطعام والنوم في أوقات منتظمة يومياً. يساعد وضع جدول زمني على ذلك. فالمواعيد الثابتة للوجبات والنوم والاستيقاظ تسمح للجسم بإفراز الهرمونات بالكميات المناسبة وفي الوقت المناسب.

 

ممارسة

 

ممارسة أي نشاط بدني، كالسباحة وركوب الدراجات والمشي، مفيدة للجسم. يجب تخصيص ما لا يقل عن 30 دقيقة يومياً لممارسة التمارين الرياضية.

 

نظام خاص للتغذية

 

يلعب النظام الغذائي والتغذية دورًا حيويًا في إدارة هذا الاضطراب. وتعتقد الدكتورة تشودري أن اتباع نظام غذائي صحي، إلى جانب استشارة أخصائي تغذية، يمكن أن يساعد النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض على فهم الأطعمة المفيدة والضارة لهن.

 

الحد من التوتر

 

يمكن أن يؤدي الإجهاد النفسي والجسدي إلى إفراز الهرمونات بشكل غير منتظم، مما يزيد من حدة أعراض متلازمة تكيس المبايض. لذا، يجب بذل الجهود للحد من هذا العامل المحفز.

 

التقويم الشهري

من المهم معرفة أنه لا يجب انتظار الدورة الشهرية إلى ما لا نهاية. ينبغي أن تحدث الدورة الشهرية مرة واحدة على الأقل كل 60 يومًا. النساء اللواتي لا تأتيهن الدورة الشهرية لفترات طويلة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرحم في مراحل لاحقة من حياتهن.

 

دور الدواء

بحسب الدكتورة تشودري، تُصمم الأدوية لعلاج هذا الاضطراب وفقًا لاحتياجات كل مريضة. يمكن استخدام الأدوية لتحفيز الدورة الشهرية، وتنظيمها، والسيطرة على حب الشباب والشعر الزائد، والحفاظ على مستويات السكر والأنسولين في الدم ضمن المعدل الطبيعي. من المهم التذكير بأن تناول الأدوية يُخفف الأعراض، ولكن عند التوقف عنها، تعود الأعراض للظهور. تحتاج الفتيات إلى أدوية لعلاج مشاكل الدورة الشهرية، ومشاكل الوزن، والشعر الزائد، وحب الشباب. إذا كانت المرأة تخطط للحمل، فقد تحتاج إلى استشارة طبية متخصصة وتقنيات الإنجاب المساعدة. مع ذلك، فإن الحمل التلقائي ليس نادرًا بين النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

يجب على النساء اللواتي يعانين من غزارة الدورة الشهرية أو طول مدتها استشارة طبيبة نسائية. كما يجب مراقبة مرض السكري واضطراب مستويات الدهون في الدم (ارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية) وإجراء فحوصات سنوية للكشف عنهما.

باختصار، يضيف الدكتور تشودري أن الوعي بمتلازمة تكيس المبايض والانضباط الذاتي الجيد هما مفتاح إدارتها بنجاح طوال الحياة.