تُعد إصابات القدم والكاحل شائعة جدًا بين الأطفال، ومعظمها يحدث نتيجة للأنشطة الرياضية أو الألعاب أو السقوط. على الرغم من إمكانية علاج معظم الإصابات الطفيفة في المنزل، إلا أن بعض إصابات القدم والكاحل قد تتطلب عناية طبية. طبيب متخصص في جراحة العظام للأطفال. فيما يلي نظرة عامة على أكثر أنواع إصابات القدم عند الأطفالأسبابها وأعراضها، ومتى يجب عليك طلب المشورة الطبية. 

 

الإصابات الشائعة في القدم والكاحل عند الأطفال

تُصنّف إصابات الكاحل عادةً وفقًا لنوع النسيج المصاب، مثل الوتر أو العضلة أو الرباط أو العظم. وفيما يلي أكثر إصابات القدم شيوعًا إصابات الكاحل عند الأطفال:

 

1. التواء الكاحل: يتكون الكاحل البشري من ثلاث عظام (الظنبوب، والشظية، والكاحل) تربطها أربطة مرنة. عند إصابة هذه الأربطة نتيجة حركة سريعة أو التواء، يحدث التواء في الكاحل. وبسبب تمدد الأربطة بشكل مفرط، تحدث تمزقات ونزيف حول مفصل الكاحل. عادةً ما يُصاب الأطفال بالتواء الكاحل أثناء الجري أو القفز أو ممارسة رياضات مثل كرة السلة أو كرة القدم.

 

تشمل العلامات والأعراض الشائعة لالتواء الكاحل ما يلي:

• التورم (يحدث في غضون دقائق قليلة أو بضع ساعات)
• ألم حول مفصل الكاحل
• ظهور الكدمات (خلال يومين إلى ثلاثة أيام)

 

2. سلالات: يشير مصطلح إجهاد الكاحل إلى تمدد أو تمزق العضلات. وعلى عكس التواء الكاحل، الذي يُعدّ إصابة حادة في الغالب، فإن إجهاد الكاحل قد يكون حادًا أو مزمنًا. ينتج إجهاد الكاحل الحاد عن حادثة واحدة، مثل الإجهاد المفرط أو عدم الإحماء الكافي. أما إجهاد الكاحل المزمن، فينتج عن الاستخدام المفرط لعضلات الكاحل على المدى الطويل. في حين يمكن علاج إجهاد الكاحل البسيط في المنزل، فإن إجهاد الكاحل الشديد يتطلب عناية طبية فورية، لأنه قد يؤدي إلى ألم مستمر وتشوه.

فيما يلي بعض المؤشرات والأعراض الأكثر شيوعًا لالتواء الكاحل:

• الألم (يظهر فوراً في حالة الإجهاد الحاد)
• تورم في موضع الإصابة
• احمرار
• التهاب
• تشنجات العضلات، والضعف، والتقلصات
• حركة الكاحل محدودة

 

3. مرض سيفر: يُعرف مرض سيفر أيضاً باسم التهاب مشاشة العقب، وهو شائع بين الأطفال في طور النمو (من 8 إلى 14 عاماً). يُسبب هذا المرض ألماً في الكعب يزداد سوءاً عند ممارسة الأطفال لأنشطة بدنية عالية التأثير تُسبب ضغطاً على الكعب. ورغم الألم، فإن مرض سيفر ليس حالة خطيرة، ويزول في غضون بضعة أشهر.

تشمل علامات وأعراض مرض سيفر ما يلي:

• تيبس في القدمين
• تورم واحمرار وتهيج في الكعب
• العرج أو المشي على أطراف الأصابع
• آلام الكعب
• ألم وحساسية تزداد سوءًا مع النشاط وتتحسن بعد الراحة

4. كسر الكاحل: تُعدّ كسور الكاحل من الإصابات الشائعة الأخرى لدى الأطفال. عند الأطفال والمراهقين، قد تحدث هذه الكسور في أيٍّ من العظام الثلاثة المُكوّنة للكاحل، وعادةً ما تُصيب صفائح النمو (مناطق الغضروف التي تتصلب مع التقدم في العمر). يحدث هذا عادةً أثناء ممارسة الرياضة عندما يتدحرج الكاحل أو يلتوي على سطح غير مستوٍ، أو عند التعرض لضربة مباشرة من جسم ما، أو عند تغيير الاتجاه بسرعة أو بقوة مفرطة. كما قد يؤدي الإفراط في استخدام الكاحل إلى كسره. وبالرغم من إمكانية استخدام العلاجات المنزلية لإصلاح الكسور البسيطة، إلا أن الكسور المعقدة قد تتطلب جراحة.

تشمل أعراض كسور الكاحل ما يلي:

• ألم وتورم في المنطقة المصابة
• عدم القدرة على الوقوف أو المشي
• كدمات
• الرقة على اللمس
• تشوه في منطقة الكاحل

5. إصابات أخرى:

• اثار الجروح: تنتج الجروح الثاقبة عن أجسام حادة كالمسامير والإبر ومثاقب الثلج وغيرها. قد تبدو هذه الجروح صغيرة وغير مهمة، ولكن إذا تُركت دون علاج، فإنها تزيد من خطر العدوى لأن الأوساخ والجراثيم الضارة من الجوارب والأحذية يمكن أن تدخل الجرح بسهولة وتؤدي إلى مضاعفات أخرى.
• متلازمة المقصورة: متلازمة الحيز هي حالة طارئة في جراحة العظام تحدث عندما لا تملك العضلات والأعصاب والأوعية الدموية والعظام القدرة الكافية على النمو نتيجة التورم في منطقة مغلقة. إذا لم تُعالج فورًا، فإن الضغط الواقع على الشرايين والأوردة والأعصاب يُسبب ألمًا مبرحًا، ويُقلل من تدفق الدم إلى العضلات والأعصاب، وقد يُسبب تلفًا دائمًا لهذه الأنسجة.
• الخلع: يحدث خلع الكاحل عندما تدفع قوة كبيرة عظمة الكاحل من مكانها. وقد يؤدي ترك العظمة مخلوعة لفترة طويلة إلى إصابة خطيرة. لذلك، يُنصح بطلب المساعدة الطبية. طبيب جراحة عظام الأطفال في أسرع وقت ممكن لإصلاح الخلع. 

 

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

يمكن علاج معظم إصابات القدم والكاحل في المنزل باتباع استراتيجية RICE (الراحة، الثلج، الضغط، والرفع)، بالإضافة إلى ممارسة بعض تمارين الكاحل. ومع ذلك، وبغض النظر عن نوع الإصابة، يجب البدء بالعلاج في غضون أيام قليلة حتى لا تتفاقم الحالة. إذا لم يكن الألم شديدًا، وكان الكاحل يتمتع بنطاق حركة كامل، ولم يكن هناك أي انحراف، فلا داعي للتوجه إلى الطبيب فورًا.

 

ينبغي عليك استشارة الطبيب في الحالات التالية:

• حتى بعد تلقي الرعاية المنزلية، فإن علامات وأعراض إصابة القدم والكاحل لا تلتئم في غضون يوم أو يومين.
• إذا كان طفلك غير قادر على الوقوف أو وضع وزن على الكاحل المصاب، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
• يشعر طفلك بالألم عند الضغط على عظام الكاحل (حساسية شديدة). 
• هناك الكثير من التورم والألم الذي لا يزول بالراحة.
• تغير لون الكاحل المصاب. 
• الجلد به تمزقات وفتحات.
• يوجد خلل في محاذاة العظام، أو جرح ثقبي، أو كسر، أو متلازمة الحيز.

 

إذا لزم الأمر ، فإن طبيب جراحة عظام الأطفال سيستخدم الطبيب الأشعة السينية أو تقنيات تصوير متقدمة لتشخيص المشكلة، وقد يقترح استخدام جبيرة أو دعامة أو جبس أو حذاء طبي. وفي حال كانت الإصابة بالغة، قد يصبح التدخل الجراحي ضرورياً. 

 

لا يقتصر تخصص طب الأطفال في ميدانتا على تقديم رعاية شاملة لجميع أنواع إصابات الأطفال فحسب، بل يضمن أيضًا حصولك أنت وطفلك على بيئة رعاية حانية ورحيمة طوال فترة العلاج. للحصول على رعاية فعالة ومخصصة لطفلك، استشر فريق خبراء طب الأطفال المؤهلين تأهيلاً عالياً في ميدانتا. هنا.