ورم مخاطي قلبي: مسائل تتعلق بالقلب

هل هو سرطان حقاً؟

الورم المخاطي ليس نوعًا من أنواع السرطان. الأورام هي نمو غير طبيعي للخلايا يُشكل كتلة بشكل عام. يُصنف الورم النامي على أنه ورم خبيث، أو سرطان، إذا تمكنت خلايا الورم من الانتشار وغزو أنسجة أخرى، وهي عملية تُعرف بالانتقال. ولأن الأورام المخاطية غير قادرة على اختراق الأنسجة الأخرى، فإنها تُصنف على أنها أورام حميدة أو غير سرطانية.

أسباب الورم المخاطي القلبي

عندما يتكاثر عدد كبير من الخلايا في منطقة معينة من الجسم، فإنها تُشكّل أورامًا حميدة لا تغزو الأنسجة الأخرى. معظم أورام الميكسوما غير قابلة للتنبؤ، مما يعني أنه لا يوجد دائمًا سبب محدد لظهورها. يُعتقد أن مزيجًا من العوامل الوراثية والبيئية يلعب دورًا في تطور ورم الميكسوما. مع ذلك، يبدو أن حالة واحدة من كل عشر حالات من ورم الميكسوما الأذيني وراثية أو تنتقل عبر الأجيال. أورام الميكسوما العائلية هي تلك التي تنتقل عبر الأجيال.

ورم مخاطي قلبي: العلامات والأعراض

على الرغم من أنها قد تحدث في أي وقت، إلا أنها غالباً ما ترتبط بتغير في وضعية الجسم. فيما يلي بعض أعراض ورم القلب المخاطي:

• يحدث ضيق في التنفس أثناء النشاط البدني وبعده

• انقطاع النفس الانبساطي: هي حالة تتميز بصعوبة التنفس في وضعية الوقوف وتخفيفها في وضعية الاستلقاء (وهي وضعية يكون فيها الشخص مستلقيًا على ظهره).

• ضيق التنفس الليلي الانتيابي: هو مشكلة في التنفس تحدث أثناء النوم.

• الدوار

• إغماء

• الخفقان: الإحساس بنبضات قلبك.

• ألم أو تيبس في الصدر

الأعراض الأخرى هي:

• سعال

• الحمى

• يُعرف فقدان الوزن اللاإرادي باسم الكاشكسيا

• يُعرف الشعور العام بعدم الراحة باسم التوعك

• الم المفاصل

• زرقة الجلد

كيف يتم تشخيص الورم المخاطي؟

يُحدد موقع الورم وحجمه تشخيص جميع الأورام المخاطية. ويمكن للفحص السريري الكشف عن وجود أصوات قلب غير منتظمة لدى الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرتبطة بالورم المخاطي القلبي. ولتشخيص الأورام المخاطية، قد يوصي الطبيب بإجراء بعض الفحوصات، بما في ذلك:

• تخطيط صدى القلب ودراسة دوبلر

• الأشعة السينية الصدر

• التصوير المقطعي المحوسب للصدر

• تصوير القلب بالرنين المغناطيسي

• وعائية

• تخطيط القلب

كيف تتم إزالة الورم المخاطي؟

يُعدّ الاستئصال الجراحي الفوري العلاج الأكثر قبولًا لورم الميكسوما القلبي. يُستأصل الورم عن طريق جراحة القلب المفتوح. وبحسب مدى امتداد الورم، قد يُستأصل أيضًا الحاجز الأذيني، وهو الجدار الفاصل بين الأذين الأيمن والأيسر للقلب. يُمكن ترميم الحاجز الأذيني باستخدام غشاء التامور، وهو غشاء ثنائي الطبقات يُحيط بالقلب. قد يحتاج المرضى المصابون بورم الميكسوما الممتد إلى الصمام التاجي إلى استبدال الصمام. في حالات نادرة، قد يعود ورم الميكسوما إذا لم يُستأصل بالكامل بعد الجراحة.

قد يتطلب علاج الحالات المصاحبة مثل عدم انتظام ضربات القلب أو قصور القلب أو الانسدادات الدموية تدخلاً طبياً.

ورم مخاطي قلبي: ما تحتاج إلى معرفته

1. بمجرد تشخيص إصابتك بورم مخاطي قلبي، يجب أن تكون على دراية بالعلامات والأعراض التالية:

   • إذا كنت تشعر بالتعب والخدر طوال اليوم، وخاصة في جانب واحد من الجسم، فقد يكون ذلك مؤشراً على الإصابة بسكتة دماغية أو انسداد وعائي جهازي.

   • ألم في الصدر، ضيق في التنفس، تورم في الساق (قصور القلب الاحتقاني، الانصمام الرئوي)

   • التهاب الشغاف: الحمى، والقشعريرة، والتعرق الليلي، وتغير لون الجلد، أو تغيرات في ملمس الجلد.

   في حال ظهور هذه العلامات والأعراض، استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور.

2. يجب أن تدرك أن الاستئصال الجراحي هو العلاج الأمثل وله توقعات جيدة. يمكنك استشارة أخصائي لمناقشة خطة العلاج الخاصة بك بالتفصيل.

مرجع:

• أمراض صمامات القلب. (2020). في كومار، ف.، عباس، أ.ك.، أستر، ج.س. (محررون). روبنز وكوتران: الأساس المرضي للأمراض. (الطبعة العاشرة، ص 579).

• غااش، دبليو إتش، سالم، TJV (2020). أورام القلب. UpToDate. تم الاسترجاع في 17 ديسمبر 2020 من https://www.uptodate.com/contents/cardiac-tumors?search=Atrial%20myxoma&source=search_result&selectedTitle=1~46&usage_type=default&display_rank=1#H12461347

• كوون، إي.، كريبلين، إم.، فايس، دبليو.، داهام، جيه بي (2004). التحدي الذي يمثله ورم الأذين الأيمن المخاطي. هيرز. نوفمبر 2004؛ 29(7): 702-9. doi: 10.1007/s00059-004-2571-7. PMID: 15580325.