الجنف مجهول السبب لدى المراهقين: هل يزول حقاً؟
TABLE OF CONTENTS
يُعدّ الجنف مجهول السبب لدى المراهقين أحد اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي التي تُسبب انحناءً غير طبيعي في العمود الفقري. وهو أكثر شيوعًا بين الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و18 عامًا. في هذه الحالة، ينمو العمود الفقري عادةً على شكل حرف "S" أو على شكل حرف "C" ممدود، بدلًا من أن ينمو بشكل مستقيم. ومن بين جميع أنواع الجنف، يُشكل الجنف مجهول السبب لدى المراهقين 80% من الحالات، ولا يزال سببه مجهولًا، كما يوحي اسمه.
علامات وأعراض الجنف: كيف يتم التعرف عليه؟
عند تشخيص الجنف مجهول السبب لدى المراهقين، أول ما يجب البحث عنه هو انحناء غير طبيعي في العمود الفقري يؤدي إلى ميلان الظهر نحو اليسار أو اليمين. يُعد ميلان جسم المراهق إلى أحد الجانبين علامة نموذجية للجنف. ومن الأمور الأخرى التي يجب مراعاتها أن بعض المراهقين لديهم كتف أعلى من الآخر أو عظمة كتف بارزة أكثر من الأخرى. غالبًا ما يكون القفص الصدري بارزًا، ويتضح ذلك عند انحناء المريض للأمام.
أخيرًا، قد لا يُكتشف الجنف في بعض الأحيان، خاصةً عندما لا يصل الانحناء إلى درجة كبيرة. لذلك، يجب على الآباء مرافقة أبنائهم المراهقين إلى فحوصاتهم الدورية، بينما يتم إجراء تقييم للجنف في هذه الأثناء.
تشخيص الجنف
أفضل استراتيجية للوالدين اللذين يشتبهان بإصابة طفلهما بالجنف هي حجز موعد مع أخصائي عمود فقري. سيقوم الطبيب المختص بمراجعة التاريخ الطبي للطفل وتقييمه. وللتأكد من وجود تاريخ عائلي للجنف، سيطرح الطبيب أسئلة حول صحة العائلة. وبالاستعانة بالتاريخ الطبي، والعلامات، والأعراض، والفحص السريري، سيتوصل الطبيب إلى التشخيص النهائي. كما سيحدد الطبيب شدة الجنف مجهول السبب بناءً على درجة انحناء العمود الفقري (زاوية كوب). وبناءً على شدة الجنف وزاوية كوب، يمكن تقسيم الجنف مجهول السبب لدى المراهقين إلى الأنواع التالية:
الجنف مجهول السبب الخفيف لدى المراهقين - انحناء أقل من 25 درجة،
الجنف مجهول السبب المتوسط لدى المراهقين - انحناء يتراوح بين 25 إلى 40 درجة
الجنف مجهول السبب الشديد لدى المراهقين - الانحناء يزيد عن 50 درجة.
علاج
ينقسم علاج الجنف مجهول السبب لدى المراهقين إلى ثلاث مجموعات بناءً على خطر تطور الانحناء.
ملاحظة
تستعد
العمليات الجراحية
ملاحظة
قد ينصحك أخصائي العمود الفقري باتباع نهج المراقبة والانتظار، حيث يكتفي بمتابعة الحالة لفترة من الزمن، ويقرر خطة العلاج عند الحاجة. يُنصح بهذا النهج عادةً عندما يكون انحناء العمود الفقري أقل من 25 درجة في مرحلة النمو، أو أقل من 40 درجة بعد اكتمال النمو.
تستعد
دعامة الجنف عبارة عن سترة بلاستيكية صلبة تُلبس حول الجذع من أسفل الذراعين إلى الوركين للمساعدة في منع تفاقم انحناء العمود الفقري. يُنصح بها للمرضى الذين تتراوح درجة انحناء عمودهم الفقري بين 25 و40 درجة في مرحلة النمو. تُعدّ الدعامة إجراءً غير جراحي قد يُغني عن الحاجة إلى الجراحة. في حين أن معظم مرضى الجنف يحتاجون فقط إلى المتابعة، إلا أن الدعامة تُساعد في منع تفاقم الانحناء. ويتم ذلك عن طريق تصحيح الانحناء أثناء ارتداء المريض للدعامة، مما يمنع تفاقمه مع مرور الوقت. يجب ارتداء الدعامة لمدة 12-13 ساعة على الأقل يوميًا لتكون فعّالة.
العلاج الجراحي
يُوصى بالتدخل الجراحي للمرضى الذين تزيد درجة انحناء عمودهم الفقري عن 45 درجة أثناء نموهم، أو عن 50 درجة بعد توقف النمو. يهدف التدخل الجراحي بشكل أساسي إلى منع تفاقم الانحناء وتقليله إلى حد ما. تتوفر عدة خيارات للعلاج الجراحي، وسيناقشها جراح العمود الفقري معك قبل البدء بالعلاج. تُستخدم غرسة معدنية لتقويم العمود الفقري والحفاظ على هذا الوضع حتى تلتحم فقرات العمود الفقري التي خضعت للجراحة. بعد العملية الجراحية، يستطيع المريض استئناف أنشطته اليومية المعتادة والعودة إلى المدرسة في غضون 3-4 أسابيع.
العلاج البديل
لا يُنصح باتباع هذه الأساليب العلاجية البديلة لعلاج انحناء العمود الفقري غير الطبيعي. مع ذلك، تُقدم هذه العلاجات الإضافية بعض الفوائد البدنية في تخفيف الأعراض وتقوية عضلات الجذع. تشمل هذه الاستراتيجيات العلاجية البديلة ما يلي:
الطب بتقويم العمود الفقري
العلاج الطبيعي
يوغا
التعايش مع الجنف
لا يُسبب الجنف مجهول السبب لدى المراهقين عادةً أعراضًا تُحدّ من النشاط البدني للمريض. يخضع المصابون بالجنف الخفيف للمراقبة، مما يسمح لهم بممارسة جميع الأنشطة البدنية دون أي قيود أو خطر للإصابة. يُسمح بممارسة جميع الأنشطة البدنية للمرضى الذين يخضعون للعلاج بالدعامات، حتى في حال عدم ارتدائها. أما المرضى الذين يخضعون للعلاج الجراحي، فسيتلقون تعليمات من جراحهم حول الأنشطة المسموح بها بعد العلاج.
هل يزول الجنف مجهول السبب لدى المراهقين؟
على الرغم من أن الجنف غالبًا ما يكون مرضًا متفاقمًا، إلا أنه بمجرد تشخيص الشخص بالجنف مجهول السبب في سن المراهقة، يصبح حالةً ملازمةً له طوال حياته. يتخصص جراحو العمود الفقري في علاج هذه الحالات، ويجرون فحوصات دورية لمتابعة تطور المرض. وبناءً على مرحلة المرض وشدته، يحددون خطة العلاج المناسبة. تساهم الفحوصات والتدخلات الدورية في الحفاظ على صحة العمود الفقري ووظائفه بشكل عام. باتخاذ الخطوات اللازمة، يتم تحديد مسار المرض ومنع تفاقمه.
