1068
طلب معاودة الاتصال
الإتصال
1068
5 فحوصات صحية يجب على كل امرأة إجراؤها سنوياً
نُشر بتاريخ: ١٠ يوليو ٢٠٢٤
TABLE OF CONTENTS
تتطور معظم الحالات الصحية الخطيرة لدى النساء بهدوء لسنوات قبل ظهور أي أعراض ملحوظة. كتل الثدي، والتهابات المهبل، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستوى السكر في الدم - لا تظهر أي من هذه الأعراض بوضوح في البداية. يهدف الفحص السنوي تحديدًا إلى اكتشاف ما قد لا تظهر أعراضه إلا بعد فترة طويلة. تشير الدراسات إلى أن فقر الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري منتشرة بشكل ملحوظ بين النساء الهنديات، وغالبًا ما تبقى هذه الحالات دون تشخيص لسنوات. تغطي خمسة فحوصات محددة معظم ما يهم، ولا يتطلب أي منها أكثر من زيارة واحدة.
لماذا تعتبر الفحوصات الصحية السنوية مهمة للنساء
تُغيّر التغيرات الهرمونية خلال سنوات الإنجاب والحمل وانقطاع الطمث من عوامل الخطر بطرق لا يُمكن رصدها باتباع نهج واحد في الرعاية الصحية. يُتيح الفحص السنوي تتبع هذه التغيرات بمرور الوقت، ورصد التحولات التدريجية التي قد لا تُكتشف عند إجراء فحص واحد يفصل بين كل زيارة وأخرى بسنوات.
الفحص الصحي الأول: فحص سرطان الثدي
ينبغي البدء بالفحص السريري للثدي في العشرينات من العمر، بينما يبدأ التصوير الشعاعي للثدي عادةً في سن الأربعين تقريبًا، إلا إذا كان التاريخ العائلي يُشير إلى سن أصغر. وقد ارتفعت معدلات الإصابة بسرطان الثدي في الهند بشكل مطرد، وتتحسن معدلات الشفاء بشكل ملحوظ عند اكتشاف المرض في مراحله المبكرة والموضعية، بدلاً من اكتشافه بعد انتشاره. [2]
الفحص الصحي الثاني: فحص سرطان عنق الرحم (مسحة بابانيكولاو واختبار فيروس الورم الحليمي البشري)
يكشف فحص مسحة عنق الرحم عن وجود خلايا غير طبيعية في عنق الرحم، بينما يحدد فحص فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) الفيروس المسؤول عن معظم حالات سرطان عنق الرحم. وتوصي الإرشادات عمومًا بالبدء في سن 21 عامًا، وتكرار الفحص كل ثلاث سنوات، أو كل خمس سنوات بعد سن 30 عامًا عند دمجه مع فحص فيروس الورم الحليمي البشري. ويُعد سرطان عنق الرحم من بين أنواع السرطان التي يمكن الوقاية منها بسهولة، وذلك تحديدًا لأن الفحص يكشف التغيرات قبل سنوات من تطورها. [3]
الفحص الصحي 3: تقييم ضغط الدم وصحة القلب
يتطور ارتفاع ضغط الدم بصمت في كثير من الحالات، ولهذا السبب تحديدًا يُعد الفحص الدوري أكثر أهمية من انتظار ظهور الأعراض. لذا، يُعد فحص ضغط الدم جزءًا لا يتجزأ من الفحص الصحي السنوي بغض النظر عن العمر أو اللياقة البدنية الظاهرة.
تزداد أهمية فحوصات الكوليسترول بعد سن الأربعين، وخاصة مع وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب.
غالباً ما يتم التقليل من شأن خطر الإصابة بأمراض القلب لدى النساء الهنديات، ويرجع ذلك جزئياً إلى أن الأعراض قد تظهر بشكل مختلف عن النمط الذكوري.
الفحص الصحي الرابع: فحص نسبة السكر في الدم ومرض السكري
يُعدّ فحص سكر الدم الصائم أو فحص الهيموجلوبين السكري (HbA1c)، الذي يُفضّل إجراؤه سنوياً بعد سن 35 عاماً، وسيلةً فعّالةً للكشف عن مقدمات السكري في مرحلةٍ لا تزال قابلةً للعلاج من خلال تغيير النظام الغذائي وممارسة النشاط البدني. وتُعتبر الهند من بين الدول التي تُعاني من أعلى معدلات الإصابة بالسكري على مستوى العالم، وفقاً لبيانات المجلس الهندي للأبحاث الطبية (ICMR)، وتواجه النساء اللواتي أُصبن بسكري الحمل سابقاً خطراً متزايداً للإصابة بالسكري في المستقبل، مما يجعل الفحص ذا أهميةٍ خاصةٍ لهذه الفئة. [5]
الفحص الصحي 5: فحوصات الدم الروتينية للصحة العامة
يكشف فحص الدم الكامل عن فقر الدم، وهو شائع بشكل ملحوظ بين النساء الهنديات بسبب نقص الحديد في النظام الغذائي وفقدان الدم أثناء الحيض. ويكشف فحص وظائف الغدة الدرقية عن قصور الغدة الدرقية، الذي غالباً ما يتظاهر بأعراض بسيطة كالتعب أو تغيرات الوزن لسنوات قبل التشخيص. وتُعدّ مستويات فيتامين د وفيتامين ب12 من الفحوصات السنوية المفيدة، نظراً لانتشار نقص كليهما في جميع أنحاء البلاد.
كم مرة ينبغي على النساء تحديد مواعيد لإجراء فحوصات الصحة الوقائية؟
تشمل الزيارات السنوية قياس ضغط الدم، ومستوى السكر في الدم، وفحوصات الدم الروتينية لمعظم النساء. أما مسحات عنق الرحم والتصوير الشعاعي للثدي، فتُجرى على فترات أطول قليلاً بعد تحديد خط الأساس في الفحص الأولي. قد يؤدي وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان أو السكري أو أمراض القلب إلى تغيير مواعيد هذه الفحوصات، لذا يُنصح بالتواصل مع الطبيب بدلاً من افتراض تطبيق الإرشادات القياسية بشكل عام.
نصائح للحفاظ على صحتك بشكل استباقي
من النصائح الوقائية الفعالة ما يلي:
احتفظ بسجل محدّث للنتائج السابقة لتتبع الاتجاهات على مر السنين، وليس فقط القراءات الفردية.
إذا كان لديك تاريخ عائلي، فأخبر طبيبك بذلك.
إن حجز موعد العام المقبل مباشرة بعد الموعد الحالي يمنع الخطأ الشائع المتمثل في تخطي عام كامل
اختر طبيباً واحداً لضمان استمرارية العلاج
اعتبر الفحص خطوة وقائية لأنه يكشف المشكلات الصغيرة مبكراً، عندما يكون التعامل معها أسهل بكثير.
خاتمة
لا يتطلب أي من هذه الفحوصات الخمسة وقتاً طويلاً، ويمكن إجراؤها في زيارة واحدة. لكنها توفر فرصة حقيقية لاكتشاف الحالات المرضية الخطيرة مبكراً، مما يجعل هذه العادة السنوية من أهم الأمور التي يمكن للمرأة القيام بها للحفاظ على صحتها على المدى الطويل.
الأسئلة الشائعة
أشعر أنني بصحة جيدة، فهل ما زلت بحاجة إلى فحوصات طبية سنوية؟
نعم، تحديداً لأن هذه الفحوصات تكشف الأمراض مبكراً. فبعض المشاكل الصحية مثل ارتفاع ضغط الدم، وداء السكري في مراحله المبكرة، ووجود كتل في الثدي أو تغيرات في عنق الرحم، لا تسبب عادةً أي أعراض حتى تتفاقم بشكل كبير.
في أي عمر يجب أن أبدأ بإجراء فحوصات صحية منتظمة؟
يبدأ فحص عنق الرحم في سن 21 تقريبًا، بينما يبدأ الفحص الذاتي للثدي في العشرينات من العمر، مع إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية في سن الأربعين تقريبًا، أما فحص ضغط الدم أو مستوى السكر في الدم فينبغي أن يكون ضمن الزيارات السنوية بدءًا من مرحلة البلوغ المبكرة.
ما هي الفحوصات الصحية الأكثر أهمية إذا كان لدي تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان؟
يُجرى فحص الثدي وعنق الرحم في سن مبكرة وبشكل متكرر مع الأخذ في الاعتبار التاريخ العائلي ذي الصلة. ويمكن للطبيب وضع جدول زمني مخصص بناءً على أنواع السرطانات المنتشرة في العائلة.
هل يمكن للفحوصات الصحية الروتينية الكشف عن الأمراض قبل ظهور الأعراض؟
نعم، يظهر كل من ضغط الدم وسكر الدم وتغيرات خلايا عنق الرحم في الاختبارات قبل أن يلاحظ الشخص أي شيء خاطئ يوميًا.
هل تختلف هذه الفحوصات الصحية بالنسبة للنساء في العشرينات والثلاثينات والأربعينات من العمر؟
تصبح فحوصات الماموجرام وفحوصات الكوليسترول أكثر أهمية بعد سن الأربعين، بينما يصبح فحص صحة عنق الرحم والصحة الإنجابية مهماً من سن العشرين فصاعداً.
ماذا أفعل إذا كانت إحدى نتائج فحوصاتي غير طبيعية؟
يُنصح بمراجعة الطبيب فوراً بدلاً من افتراض الأسوأ مباشرةً. فالعديد من النتائج غير الطبيعية لا تتطلب سوى إعادة الفحص أو المتابعة، وليس تدخلاً عاجلاً.
هل يمكنني إجراء جميع هذه الفحوصات الصحية في زيارة واحدة؟
نعم، يمكن إجراء قياس ضغط الدم وتحاليل الدم والفحص السريري للثدي بسهولة في موعد واحد. أما تصوير الثدي بالأشعة السينية ومسحة عنق الرحم، فقد يتطلبان تحديد موعد منفصل حسب المركز الطبي.
كيف أستعد لموعد الفحص الصحي السنوي؟
يساعد الصيام طوال الليل على إجراء فحوصات سكر الدم والكوليسترول. كما أن إحضار قائمة بالأدوية التي يتناولها المريض حاليًا وأي ملاحظات عن التاريخ العائلي يجعل الزيارة أكثر فائدة بشكل ملحوظ.
هل الفحوصات الصحية السنوية ضرورية بعد انقطاع الطمث؟
بالتأكيد، يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب بشكل ملحوظ بعد انقطاع الطمث، وغالبًا ما ينضم اختبار كثافة العظام إلى القائمة السنوية في هذه المرحلة أيضًا.
ما هي الأعراض التي لا ينبغي تجاهلها أبدًا بين الفحوصات الروتينية؟
تستدعي الكتل غير المبررة، والنزيف غير الطبيعي، والتعب المستمر، وألم الصدر، أو التغيرات المفاجئة في الوزن، اهتماماً فورياً بدلاً من انتظار الموعد المحدد التالي.
مراجع حسابات
1. غوبتا وآخرون. عوامل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية لدى النساء من الدول النامية: الأعباء والفرص. المجلة الهندية لأمراض القلب. 2019؛71(4):272-281. DOI: 10.1016/j.ihj.2019.06.004
https://doi.org/10.1016/j.ihj.2019.06.004
2. مالفيا إس، وآخرون. وبائيات سرطان الثدي لدى النساء الهنديات. مجلة آسيا والمحيط الهادئ لعلم الأورام السريري. 2017؛13(4):289-295. DOI: 10.1111/ajco.12661
https://doi.org/10.1111/ajco.12661
3. أربين م، وآخرون. العبء العالمي لسرطان عنق الرحم في عام 2018. حوليات علم الأورام. 2020؛31(1):92-100. DOI: 10.1016/j.annonc.2019.08.016
https://doi.org/10.1016/j.annonc.2019.08.016
4. ميهتا إل إس، وآخرون. احتشاء عضلة القلب الحاد لدى النساء: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية. سيركوليشن. 2016؛133(9):916-947. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000351
https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000351
5. موهان وآخرون. داء السكري من النوع الثاني: تبسيط فهم الوباء العالمي. مجلة داء السكري. 2019؛ 68(8): 1643-1654. DOI: 10.2337/db18-0424
https://doi.org/10.2337/db18-0424
6. باسريشا إس آر، وآخرون. نقص الحديد. لانسيت. 2021؛397(10270):233-248. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)32594-0
