فالسارتان دواء فعال يُستخدم لعلاج العديد من الحالات المرضية الخطيرة، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، وفشل القلب، واعتلال الكلى السكري. يُخفّض فالسارتان ضغط الدم الانقباضي والانبساطي بشكل ملحوظ، بغض النظر عن وقت تناوله. وقد لوحظ ارتفاع ملحوظ في نسبة ضغط الدم النهاري إلى ضغط الدم الليلي لدى المرضى الذين تناولوا فالسارتان قبل النوم. ورغم فعالية الدواء، إلا أنه قد يُسبب بعض المخاطر مثل التعب، والدوخة، وارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم.

ما هو فالسارتان؟

فالسارتان هو أحد أدوية حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II. يصفه الأطباء عادةً عندما تسبب الأدوية الأخرى سعالًا جافًا مزعجًا. يكون مفعول الدواء أفضل عند استخدامه مع أملوديبين أو هيدروكلوروثيازيد أو ساكوبيتريل. لا يعالج هذا الدواء ارتفاع ضغط الدم، ولكنه يساعد في السيطرة عليه. فالسارتان دواء يُصرف بوصفة طبية، ويتوفر على شكل أقراص وكبسولات ومحلول.

كيف يعمل فالسارتان؟

يمنع هذا الدواء الأنجيوتنسين II من الارتباط بمستقبلات AT1 في الأوعية الدموية والأنسجة الأخرى، مما يؤدي إلى استرخاء الأوعية الدموية وتوسعها. وهذا بدوره يُسهّل تدفق الدم ويُخفف الضغط على القلب.

استخدامات فالسارتان

يُستخدم دواء فالسارتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم والمساعدة في إدارة قصور القلب. كما يقي من المضاعفات بعد النوبات القلبية ويساعد في علاج اعتلال الكلى السكري. ويُقلل تناول هذا الدواء من خطر دخول مرضى قصور القلب إلى المستشفى.

كيف ومتى يتم تناول فالسارتان؟

• ينبغي على الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم تناوله مرة واحدة يومياً، بينما يحتاج مرضى قصور القلب إلى تناوله مرتين يومياً. 

• ستلاحظ النتائج في غضون أسبوعين، لكن الفوائد الكاملة ستظهر بعد أربعة أسابيع. 

• يمكنك تناوله مع الطعام أو بدونه.

• تناول دوائك في نفس الوقت كل يوم للحفاظ على استقرار ضغط الدم.

الآثار الجانبية لفالسارتان

تشمل ردود الفعل الشائعة ما يلي:

• الدوخة 

• الصداع 

• تعب

• الغثيان واضطرابات المعدة

• آلام المفاصل أو العضلات.

آثار جانبية خطيرة:

• انخفاض شديد في ضغط الدم

• مشاكل الكلى

• فرط بوتاسيوم الدم

• ردود الفعل التحسسية.

هل يمكنني تناول فالسارتان يومياً؟

يُساعد تناول الفالسارتان يوميًا على استقرار مستوياته في الدم. يحتاج معظم المرضى إلى الاستمرار في العلاج لفترة طويلة، وربما مدى الحياة. قد يرتفع ضغط الدم بشكل حاد إذا توقفت عن تناوله فجأة، لذا استشر طبيبك دائمًا أولًا.

ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها أثناء استخدام فالسارتان؟

• ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى إخبار طبيبهم عن حالتهم.

• لا ينبغي للنساء الحوامل تناول دواء فالسارتان لأنه قد يضر بالجنين. 

• تجنب تناول مكملات البوتاسيوم وبدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم. 

• ينبغي على مرضى السكري الذين يتناولون دواء أليسكيرين إخبار طبيبهم لأن ذلك قد يزيد من الآثار الجانبية لدواء فالسارتان.

• اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من قيء شديد أو إسهال، فقد تحتاج إلى تعديل جرعتك.

جرعة فالسارتان

يبدأ المرضى البالغون المصابون بارتفاع ضغط الدم عادةً بجرعة تتراوح بين 80 و160 ملغ مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادتها إلى 320 ملغ. أما مرضى قصور القلب، فيبدأون بجرعة 40 ملغ مرتين يوميًا، ثم تزيد تدريجيًا إلى 160 ملغ مرتين يوميًا. بعد الإصابة بالنوبات القلبية، يبدأ المرضى بجرعة 20 ملغ مرتين يوميًا، مع إمكانية زيادتها إلى 160 ملغ مرتين يوميًا.

تعتمد جرعة الطفل على وزنه. 

الأطفال الذين تتراوح أوزانهم بين 18 و 34.9 كجم - 40-80 ملجم مرة واحدة يوميًا

الأطفال الذين تتراوح أوزانهم بين 35-79.9 كجم - 80-160 ملجم مرة واحدة يوميًا.

ماذا لو فاتتك جرعة؟

يجب تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها. مع ذلك، يجب تخطي الجرعة الفائتة إذا كان موعد الجرعة التالية قد اقترب. لا يجوز مضاعفة الجرعة لتعويض الجرعة الفائتة.

ماذا لو تناولت جرعة زائدة؟

قد تؤدي الجرعة الزائدة إلى الدوخة أو الإغماء أو عدم انتظام ضربات القلب. يجب عليك الاتصال بخدمات الطوارئ فوراً إذا شعرت بهذه الأعراض.

الحذر عند استخدام أدوية أخرى: التفاعلات الدوائية

يجب توخي الحذر الشديد عند تناول ما يلي:

• أدوية أخرى لضغط الدم، وخاصة أليسكيرين

• مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين

• مكملات البوتاسيوم أو بدائل الملح

• الليثيوم يستخدم لعلاج حالات الصحة العقلية

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك أي مكملات عشبية.

فالسارتان مقابل لوسارتان

يساعد كل من فالسارتان ولوسارتان في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم بطرق متشابهة. إلا أن هذين الدواءين الشائعين لحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين يختلفان في بعض الجوانب الرئيسية التي تميزهما عن بعضهما البعض.

أظهرت التجارب السريرية أن كلا الدواءين فعالان في خفض ضغط الدم. يبقى الفالسارتان فعالاً لمدة 24 ساعة بأي جرعة، بينما قد لا يستمر مفعول اللوسارتان طوال اليوم عند الجرعات المنخفضة (25 ملغ أو 50 ملغ). وهذا يفسر سبب وصف الأطباء للوسارتان مرتين يومياً لبعض المرضى، في حين أن جرعة واحدة يومياً من الفالسارتان كافية.

تشير الأبحاث إلى أن فالسارتان بجرعة 160 ملغ أكثر فعالية من لوسارتان بجرعة 100 ملغ في خفض ضغط الدم. وهذا يجعل لوسارتان خيارًا أفضل للمرضى الذين يعانون من النقرس أو مشاكل الكلى.

لهذه الأدوية استخدامات معتمدة مختلفة. يُستخدم فالسارتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال ابتداءً من عمر سنة واحدة، ويساعد في علاج قصور القلب، ويقلل من خطر حدوث مضاعفات بعد النوبات القلبية. أما لوسارتان، فيُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال ابتداءً من عمر ست سنوات، ويساعد في علاج اعتلال الكلى السكري، ويقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى بعض المرضى.

يتشابه الدواءان في آثارهما الجانبية، وأكثرها شيوعًا الدوخة. لا يُنصح بتناول أيٍّ منهما للحوامل. ويعتمد اختيار الدواء المناسب على الحالة الصحية لكل مريض، وعمره، وحالته الصحية التي تستدعي العلاج.

الأسئلة الشائعة

1. ما هي استخدامات دواء فالسارتان؟

   يستخدم الأطباء دواء فالسارتان لعلاج ارتفاع ضغط الدم. يُعد هذا الدواء فعالاً في علاج قصور القلب، ويساعد على تقليل خطر الوفاة بأمراض القلب والأوعية الدموية بعد النوبات القلبية. كما يصفه الأطباء لمرضى اعتلال الكلى السكري، خاصةً عند وجود ردود فعل تحسسية تجاه مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

2. كيف يساعد دواء فالسارتان في السيطرة على ضغط الدم؟

   يمنع فالسارتان ارتباط أنجيوتنسين II بمستقبلات AT1، مما يُبقي الأوعية الدموية مُسترخية ومفتوحة بدلاً من انقباضها. ينخفض ​​ضغط الدم في غضون ساعات، ويلاحظ معظم المرضى النتائج خلال ساعتين، ويبلغ التأثير ذروته بين 4 و6 ساعات.

3. هل يستطيع دواء فالسارتان حماية القلب والكليتين؟

   لا يقتصر دور فالسارتان على خفض ضغط الدم فحسب، بل يُقلل أيضًا من عبء العمل على القلب، ويُحسّن كفاءته، ويُخفّض من خطر دخول مرضى قصور القلب إلى المستشفى. كما يُفيد الكلى أيضًا، إذ يُبطئ من تدهورها، ويُقلل من نسبة البروتين في البول، ويقي من اعتلال الكلى السكري.

4. متى يجب أن أتناول أقراص فالسارتان؟

   يُعدّ تناول الجرعة في نفس الوقت كل يوم أمرًا بالغ الأهمية. قد تُساعد الجرعات المسائية على خفض ضغط الدم الليلي بشكل أفضل. يُنصح المستخدمون الجدد بتناول الدواء قبل النوم، إذ قد يشعرون بالدوار في البداية.

5. ما هي الآثار الجانبية الشائعة لدواء فالسارتان؟

   قد يعاني معظم المرضى مما يلي:

   • الدوخة (خاصة عند الوقوف)

   • الصداع 

   • غثيان

   • آلام المفاصل أو العضلات.

6. من ينبغي عليه تجنب تناول دواء فالسارتان؟

   لا ينبغي للحوامل تناول دواء فالسارتان لأنه قد يضر بأجنتهن. كما أنه غير آمن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل حادة في الكبد، أو تاريخ مرضي بالوذمة الوعائية، أو الذين يتناولون دواء أليسكيرين مع مرض السكري. لذا، يُرجى إخبار طبيبك بأي مشاكل لديك في الكلى أو الكبد.

7. هل يمكن أن يسبب دواء فالسارتان الدوخة أو انخفاض ضغط الدم؟

   تُظهر التجارب السريرية أن الدوخة من الآثار الجانبية الشائعة، وتُصيب العديد من المستخدمين. عادةً ما يظهر هذا العرض عند الوقوف المفاجئ، وهي حالة تُعرف بانخفاض ضغط الدم الانتصابي. يُمكن أن يزيد الجفاف، واتباع نظام غذائي قليل الملح، أو تناول مدرات البول من هذا الخطر. إذا شعرتَ بعدم التوازن، فعليك الجلوس أو الاستلقاء حتى يزول هذا الشعور. يجب أن تتضح آثار الدواء على جسمك قبل القيادة أو تشغيل الآلات.

8. هل يمكنني تناول فالسارتان مع أدوية أخرى لضغط الدم؟

   نعم، ولكن بعض التركيبات الدوائية تتطلب مراقبة دقيقة. غالبًا ما يتطلب التحكم في ضغط الدم استخدام أدوية متعددة. وقد أظهرت التجارب السريرية أن الجمع بين فالسارتان ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات بيتا يزيد بشكل ملحوظ من معدلات الوفيات، لذا يتجنب الأطباء وصف هذه الأدوية الثلاثة معًا. يجب على طبيبك معرفة جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا.

9. هل فالسارتان آمن أثناء الحمل؟

   لا. قد يُلحق هذا الدواء الضرر بالأجنة، ويُسبب تلفًا في الكلى، وانخفاضًا في السائل الأمنيوسي، ومشاكل في الرئة. وتزداد المخاطر خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل. يجب على الحوامل التوقف عن تناول الفالسارتان فورًا واستشارة الطبيب.

10. ماذا يجب أن أفعل إذا نسيت جرعة من فالسارتان؟

    تناول الدواء فور تذكرك. إذا اقترب موعد الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة واستمر في جدولك المعتاد. لا يُنصح بتناول جرعات مضاعفة.